- Que faire pendant la grossesse
- Quels soins prendre lors de l'accouchement
- La mère peut-elle allaiter?
- La maladie peut-elle passer au bébé?
La myasthénie grave est une maladie auto-immune qui provoque une faiblesse musculaire progressive et apparaît généralement entre 20 et 40 ans, et les symptômes apparaissent et s'aggravent progressivement, bien que, dans certains cas, ils puissent commencer soudainement. Découvrez tout sur cette maladie.
La grossesse chez une femme atteinte de myasthénie grave peut devenir une situation à risque pour la mère et le fœtus, et bien qu'il y ait des cas où le bébé est né en bonne santé, il y en a d'autres où la maladie s'aggrave et donc la surveillance est très importante. grossesse fréquente.
Les symptômes les plus courants sont la faiblesse musculaire et la fatigue pendant la grossesse, l'accouchement étant le moment le plus dangereux de toute la grossesse.
Que faire pendant la grossesse
Il est recommandé qu'après le diagnostic de la maladie, la femme attende au moins 2 ans avant de devenir enceinte, car le risque de décès de la mère pendant la grossesse est beaucoup plus élevé au cours de la première année de la maladie.
Le traitement de la myasthénie grave chez la femme enceinte doit être le même qu'avant la grossesse et une surveillance adéquate doit être effectuée tout au long de la période de gestation.
Quels soins prendre lors de l'accouchement
S'il n'y a aucun signe de détresse fœtale ou de problème obstétrical, l'accouchement peut être effectué par voie vaginale, cependant, en raison du risque de fatigue musculaire, il peut y avoir des difficultés de la part de la mère en force volontaire au moment de l'expulsion du fœtus et donc des pinces ou des extracteurs obstétricaux peuvent être nécessaires pour retirer le bébé et réduire le temps de travail.
La césarienne ne doit être pratiquée qu'en cas d'indication du médecin accompagnant la femme enceinte en cas de Myasthénie grave ou de crise myasthénique plus sévère. En cas d'atteinte musculaire respiratoire ou bulbaire, une anesthésie générale avec intubation orotrachéale est recommandée, afin de pouvoir contrôler l'oxygénation et les sécrétions.
Dans la période post-partum, il est très important de garder un œil sur la mère, car il existe un risque d'aggravation de la maladie dans les 3 semaines suivant la naissance du bébé.
La mère peut-elle allaiter?
L'allaitement n'est pas contre-indiqué chez les femmes myasthéniques, cependant il n'est pas recommandé pendant le traitement avec des immunosuppresseurs tels que l'azathioprine, la cyclosporine, le cyclophosphamide, le mycophénolate ou le méthotrexate.
Il existe également des études qui indiquent que l'allaitement maternel des nouveau-nés doit être évité, car on trouve des anticorps dans le lait maternel qui peuvent intensifier la myasthénie néonatale, qui finit par disparaître environ 3 semaines après la naissance.
Ainsi, il est important que la mère discute avec le médecin des bénéfices de l'allaitement maternel au vu des risques.
La maladie peut-elle passer au bébé?
Malgré les anticorps qui font traverser le placenta par cette maladie, seulement 20% des nouveau-nés nés de mères atteintes de myasthénie grave pendant la grossesse présentent la maladie à la naissance et, lorsqu'ils le font, elle a tendance à disparaître quelques jours ou semaines après la naissance, car la les anticorps maternels finissent par disparaître et le nouveau-né ne produit pas d'anticorps de ce type.
