La leucémie lymphoïde chronique, également connue sous le nom de LLC ou leucémie lymphoïde chronique, est un type de leucémie caractérisé par une augmentation de la quantité de lymphocytes matures dans le sang périphérique, en plus d'une augmentation des ganglions lymphatiques, d'une perte de poids et d'une fatigue excessive, par exemple.
La LLC est généralement diagnostiquée à partir de 65 ans, car la maladie évolue lentement et les symptômes sont généralement observés lorsque la maladie est déjà à un stade plus avancé. En raison du retard d'apparition des symptômes, la maladie est généralement identifiée lors de tests sanguins de routine, en particulier la numération formule sanguine, dans laquelle l'augmentation du nombre de lymphocytes peut être identifiée.
Symptômes LLC
La LLC se développe au fil des mois ou des années et, par conséquent, les symptômes apparaissent progressivement, et la maladie est souvent identifiée lorsqu'elle est déjà à un stade plus avancé. Les symptômes indicatifs de LLC sont:
- Augmentation des ganglions lymphatiques et des ganglions lymphatiques; fatigue; essoufflement pendant l'activité physique; hypertrophie de la rate, également appelée splénomégalie; hépatomégalie, qui est l'élargissement du foie; infections récurrentes de la peau, de l'urine et des poumons; perte de poids.
Comme la maladie ne présente pas de symptômes dans sa phase initiale, la LLC peut être identifiée après avoir effectué des tests de routine, dans lesquels l'augmentation du nombre de lymphocytes et de leucocytes peut être observée dans le test sanguin.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic de leucémie lymphoïde chronique est établi à partir de l'analyse des cellules sanguines grâce au résultat de la numération formule sanguine, qui est faite à partir de l'analyse d'un échantillon de sang. Dans la formule sanguine complète de la LLC, il est possible d'identifier une leucocytose, généralement supérieure à 25 000 cellules / mm³ de sang, et une lymphocytose persistante, généralement supérieure à 5 000 lymphocytes / mm³ de sang. De plus, certains patients souffrent d'anémie et de thrombocytopénie, ce qui correspond à une diminution de la quantité de plaquettes dans le sang. Voyez quelles sont les valeurs de référence des globules blancs.
Malgré leur maturité, les lymphocytes présents dans le sang périphérique sont petits et fragiles et, par conséquent, au moment du frottis sanguin, ils peuvent se rompre et donner naissance à des ombres nucléaires, également appelées ombres de Gumprecht, qui sont également prises en compte pour terminer le diagnostic.
Bien que la numération globulaire soit suffisante pour compléter le diagnostic de leucémie lymphoïde chronique, des tests d'immunophénotypage sont nécessaires pour identifier la présence de marqueurs confirmant qu'il s'agit d'une leucémie liée à la prolifération des lymphocytes de type B et qu'elle est chronique. L'immunophénotypage est considéré comme l'étalon-or d'identification non seulement pour LLC mais aussi pour d'autres types de leucémie.
Dans certains cas, le médecin peut demander un myélogramme, qui est un examen effectué pour analyser les cellules présentes dans la moelle osseuse, qui dans le cas de LLC contient plus de 30% de lymphocytes matures. Cet examen n'est cependant pas très demandé pour diagnostiquer la maladie, mais pour vérifier l'évolution, le schéma d'infiltration des lymphocytes et pour définir le pronostic. Comprenez comment le myélogramme est fabriqué.
Traitement LLC
Le traitement LLC se fait en fonction du stade de la maladie:
- Risque faible: dans lequel seules la leucocytose et la lymphocytose sont identifiées, sans aucun autre symptôme. Ainsi, le médecin accompagne le patient et il n'est pas nécessaire d'effectuer le traitement; Risque intermédiaire: dans lequel on observe une lymphocytose, une hypertrophie des ganglions lymphatiques et du foie ou une splénomégalie, nécessitant une surveillance médicale pour vérifier l'évolution de la maladie et un traitement par chimiothérapie ou radiothérapie; Risque élevé: dans lequel les symptômes caractéristiques de la LLC sont identifiés, en plus de l'anémie et de la thrombocytopénie, le traitement doit être démarré immédiatement. Le traitement le plus recommandé dans ce cas est la greffe de moelle osseuse, et il est également nécessaire de subir une chimiothérapie et une radiothérapie.
Une fois que l'augmentation de la quantité de lymphocytes dans le sang périphérique est identifiée, il est important que le médecin évalue l'état général du patient afin que le diagnostic de LLC soit confirmé et que le traitement puisse être démarré et que la progression de la maladie puisse être évitée.
La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être très invalidantes et nuire à la qualité de vie d'une personne. Ainsi, il est intéressant d'avoir une alimentation saine et équilibrée pour assurer la sensation de bien-être et atténuer les symptômes associés à ces types de traitement. Découvrez la vidéo suivante sur les meilleurs aliments pour soulager les effets secondaires de la chimiothérapie:
