Traitement physiothérapeutique pour les lombalgies

Le traitement physiothérapeutique pour les lombalgies peut être effectué à l'aide d'appareils et d'étirements pour soulager la douleur, en plus de massages pour détendre les muscles tendus et d'une correction posturale par des exercices pour éliminer la cause de la douleur.

De plus, le traitement indiqué par le médecin peut être fait avec des anti-inflammatoires, des analgésiques, des corticostéroïdes, des infiltrations et il peut également être utile d'utiliser l'acupuncture pour rééquilibrer l'énergie et soulager la douleur.

Certaines options de thérapie physique pour traiter les lombalgies sont:

1. Utilisation d'appareils

Des appareils tels que les ondes courtes, les ultrasons, la stimulation électrique transcutanée, le laser peuvent être utilisés pour combattre l'inflammation et soulager la douleur en améliorant la vie quotidienne d'une personne. Cependant, le physiothérapeute peut recommander un autre équipement s'il le juge préférable pour son patient.

2. Étirement

Les exercices d'étirement peuvent être effectués passivement, en respectant toujours la limite de la douleur et dès qu'il régresse, il est possible de procéder à l'étirement, d'augmenter l'amplitude des mouvements et de diminuer sa raideur. Lorsqu'il n'y a pas de douleur, la personne peut s'étirer activement.

Certains exercices d'étirement et de renforcement sont effectués dans les protocoles de rééducation posturale globale où la personne doit rester dans la même position pendant environ 10 minutes. Pendant cette période, alors que certains muscles sont étirés, d'autres sont renforcés afin de réorganiser l'ensemble de la structure osseuse et des articulations, éliminant ainsi les causes de la douleur.

3. Exercices

Pour éviter la rotation de la colonne vertébrale, le renforcement musculaire doit être commencé par des exercices de stabilité statique dans une chaîne cinétique fermée, et pour cette raison, les exercices peuvent être utilisés assis, couché ou avec des balles de différentes tailles pour offrir une résistance ou un soutien.

Le renforcement peut initialement être effectué avec la résistance de la main du thérapeute et un poids progressivement différent doit être introduit pour que le muscle récupère. Les bandes élastiques comme la bande doivent être utilisées avant les poids et leur résistance devrait augmenter, à mesure que les symptômes présentés s'améliorent.

Ensuite, des exercices de stabilité rotationnelle dans une chaîne cinétique ouverte peuvent être introduits, qui peuvent être effectués avec la personne allongée sur le côté, pour renforcer les fessiers et les cuisses antérieures et latérales. Pour progresser, des exercices de mobilité qui travaillent les 4 membres en même temps et favorisent les mouvements du corps avec ou sans rotation de la colonne vertébrale peuvent être utilisés.

Enfin, des exercices de coordination motrice doivent être utilisés car ils nécessitent de l'agilité et une absence totale de douleur, utiles pour améliorer le fonctionnement musculaire et la guérison.

Les meilleurs exercices pour les douleurs lombaires sont les exercices cliniques de Pilates. Voici quelques exemples.

4. Manipulation vertébrale

Il s'agit d'une technique manuelle réalisée par le physiothérapeute qui peut être indiquée pour relâcher la tension dans les articulations de la colonne vertébrale, de l'ATM et du sacro-iliaque, par exemple. Elle est particulièrement indiquée en cas de modification posturale telle que la scoliose ou l'hyperlordose mais elle ne peut pas être utilisée dans tous les cas de lombalgie et nécessite de la dextérité lorsqu'elle est réalisée chez des personnes présentant une hernie discale, par exemple.

5. Compresse chaude

À la fin du traitement et à la maison pour soulager les éventuels malaises qui peuvent survenir, il peut être indiqué de mettre un sac d'eau tiède pour soulager la douleur, pendant environ 20 minutes, avant le coucher et des massages de relaxation peuvent également être indiqués pour le soulagement des la douleur et améliore la circulation sanguine locale.

Signes d'amélioration et d'aggravation

Les signes d'amélioration sont observés dans les premiers jours de traitement, surtout lorsque la personne est capable de se reposer, évite les efforts et suit toutes les directives du physiothérapeute et du médecin, qui peuvent inclure de ne pas porter de sacs lourds, de ne pas tenir d'enfants ou de bébés sur les genoux et d'éviter porter des talons hauts, par exemple.