Colostomie et iléostomie: ce que c'est et comment prendre soin du sac

La colostomie et l'iléostomie sont deux types d'ostomie qui consistent en la connexion de l'intestin directement à la paroi de l'abdomen, pour permettre aux matières fécales de sortir d'une poche, lorsque l'intestin n'est plus connecté à l'anus. Cela se produit généralement après une intervention chirurgicale pour traiter des problèmes intestinaux, tels que le cancer ou la diverticulite, par exemple.

Selon son emplacement, l'ostomie dans l'intestin peut être divisée en deux types principaux:

• Colostomie: est réalisée dans le gros intestin et libère généralement des selles molles ou solides; Iléostomie: est réalisée dans la partie finale de l'intestin grêle et libère des selles liquides.

Bien que la plupart des colostomies et des iléostomies soient temporaires, car elles ne sont généralement utilisées que pour faciliter la cicatrisation de l'intestin après la chirurgie, certaines peuvent être maintenues à vie, surtout lorsqu'il est nécessaire de retirer une très grande partie de l'intestin, ce qui ne vous permet pas de revenir connexion à l'anus.

Après la chirurgie pour créer la colostomie, ou iléostomie, il est normal que la zone de la peau où l'intestin était attaché, qui est connue sous le nom de stomie, devienne très rouge et enflée, car l'intestin est blessé, cependant, ces signes diminuent. tout au long de la première semaine avec les traitements effectués par l'infirmière.

Comment prendre soin du sac de colostomie ou de l'iléostomie

Pour changer le sac de colostomie ou d'iléostomie, il est recommandé:

1. Retirez le sac en le décollant lentement pour ne pas blesser la peau. Une bonne astuce consiste à mettre un peu d'eau tiède dans la région pour l'aider à décoller plus facilement; Nettoyez la stomie et la peau environnante avec un chiffon doux et propre humecté d'eau tiède. Il n'est pas nécessaire d'utiliser du savon mais, si vous préférez, vous pouvez utiliser un savon neutre, qui doit être bien enlevé avec de l'eau propre avant de placer le nouveau sac; Séchez bien la peau autour de la stomie pour permettre à la nouvelle poche de coller à la peau. Il n'est pas recommandé d'utiliser de crème ou de produit sur la peau sans la recommandation du médecin; Découpez un petit trou dans la nouvelle poche, de la même taille que la colostomie / iléostomie et collez la poche en place.

Le contenu du sac sale doit être placé dans les toilettes puis le sac doit être jeté à la poubelle, car il ne doit pas être réutilisé en raison du risque de développer des infections. Cependant, si le sac est réutilisable, les instructions du fabricant doivent être suivies pour le laver correctement.

Sac avec 2 pièces

Il existe également certains types de sacs de colostomie, ou iléostomie, qui ont 2 pièces et qui facilitent l'élimination des matières fécales, car la pièce qui maintient le sac dans la peau reste toujours collée, tandis que seul le sac est retiré et remplacé. Même ainsi, la partie collée à la peau doit être remplacée, au moins tous les 2 ou 3 jours.

Quand faut-il changer?

Le nombre de fois que la poche doit être remplacée varie en fonction du fonctionnement de l'intestin, mais l'idéal est de la changer chaque fois que la poche est remplie aux 2/3.

Est-il sûr d'utiliser le sac au quotidien?

Le sac de colostomie, ou iléostomie, peut être utilisé sans problème dans toutes les activités quotidiennes, même pour se baigner, nager dans la piscine ou entrer dans un jacuzzi, car l'eau n'affecte pas le système. Cependant, il est seulement recommandé de remplacer la poche avant d'entrer dans l'eau pour des raisons d'hygiène.

Certaines personnes peuvent ne pas se sentir à l'aise d'utiliser le sac tout le temps et, par conséquent, il y a de petits objets, similaires aux couvercles, qui peuvent être placés dans la colostomie et qui empêchent les selles de partir pendant une certaine période de temps. Cependant, il est nécessaire de bien connaître le transit intestinal pour éviter une accumulation excessive de matières fécales dans l'intestin.

Comment prendre soin de la peau autour de la colostomie

La meilleure façon d'éviter l'irritation de la peau autour de la colostomie / iléostomie est de garder la poche au bon endroit, car cela empêche les matières fécales d'entrer en contact direct avec la peau. Ainsi, l'étape la plus importante est de mesurer correctement la colostomie / iléostomie et de couper le trou dans le sac à la bonne taille.

Cependant, d'autres précautions doivent également être prises: bien laver la peau après avoir retiré le sac et vérifier, à l'aide d'un miroir, s'il y avait des déchets dans la partie inférieure de la colostomie / iléostomie, par exemple.

Si la peau devient très irritée au fil du temps, il est recommandé de consulter un dermatologue ou de consulter le médecin en charge pour utiliser une crème barrière qui n'empêche pas la peau de coller.

Comment la nourriture doit-elle être

Chaque personne réagit différemment aux aliments, et il est nécessaire d'être conscient des aliments qui provoquent des troubles tels que la constipation, une forte odeur et des gaz. Pour cela, vous devez essayer de nouveaux aliments en petites quantités, en observant les effets qu'ils provoquent sur la colostomie / iléostomie.

En général, il est possible d'avoir une alimentation normale, mais il faut être conscient des aliments qui favorisent l'apparition de problèmes intestinaux, comme le montre le tableau suivant:

Problème	Aliments à éviter en colostomie	Aliments à éviter dans l'iléostomie	Que faire
Tabourets liquides	Fruits et légumes verts	Fruits et légumes verts	Consommez des fruits et légumes de préférence cuits et évitez les légumes à feuilles
Constipation	Pomme de terre, riz blanc, igname, banane et farine de blé blanc	Pomme de terre, riz blanc, igname, banane et farine de blé blanc	Préférez le riz et les aliments entiers et buvez au moins 1, 5 L d'eau
Gaz	Légumes verts, haricots et oignons	Légumes verts, haricots et oignons	Consommer des thés à la muscade et au fenouil
Odeur	Œuf à la coque, poisson, fruits de mer, fromage, oignon cru et ail, alcool	Légumes verts, chou, alcool et oignon cru et ail seulement en excès	Consommer des aliments neutralisant les odeurs, illustrés ci-dessous

Les aliments qui doivent être consommés pour aider à neutraliser l'odeur des matières fécales sont: la carotte, la chayote, les épinards, la fécule de maïs, le yogourt nature, le caillé entier sans lactosérum, le persil concentré ou le thé au céleri, le zeste de pomme, le thé à la menthe et le zeste et feuille de goyave.

De plus, il est important de se rappeler que sauter des repas et ne pas manger longtemps n'empêche pas la production de gaz, et il faut manger régulièrement pour améliorer le fonctionnement de la colostomie / iléostomie.