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Traitement du syndrome de l'intestin court

Anonim

Le traitement du syndrome de l'intestin court repose sur l'adaptation de compléments alimentaires et nutritionnels, afin de compenser l'absorption réduite de vitamines et de minéraux que provoque la partie manquante de l'intestin, afin que le patient ne soit ni sous-alimenté ni déshydraté. La récupération complète de l'intestin pour absorber correctement les nutriments et la perte de poids à contrôler peut prendre jusqu'à 3 ans.

Cependant, la gravité de ce syndrome dépend de la partie de l'intestin qui a été enlevée, qui peut être une partie du gros ou du petit intestin et de la quantité d'intestin retirée.

En général, les nutriments les plus sensibles à la malabsorption sont les vitamines A, D, E, K, B12 et les minéraux tels que le calcium, l'acide folique, le zinc ou le fer. Pour cette raison, le patient est initialement nourri avec une supplémentation nutritionnelle, directement par la veine et vise à prévenir et à traiter des problèmes tels que le retard de développement, dans le cas des enfants, l'anémie; hémorragies et ecchymoses; l'ostéoporose; douleur et faiblesse musculaires; insuffisance cardiaque; et même une déshydratation qui peut mettre en danger la vie du patient.

Nutriments les plus importants en fonction de la partie intestinale manquante

Constitution de l'intestin

La malabsorption des nutriments dépend de la partie affectée, avec:

  • Jéjunum - Calcium, fer, magnésium, protéines, glucides et lipides; Ileum - Vitamine B12; Colon - Eau, sels minéraux et acides gras à chaîne courte;

Dans certains cas, pour compenser le manque de nutriments, une greffe de l'intestin grêle peut être nécessaire pour guérir l'insuffisance intestinale et éviter de dépendre de la nutrition parentérale totale pour la vie..

Nourriture pour se remettre d'une chirurgie

Normalement, pendant les 5 premiers jours après la chirurgie, la nourriture est maintenue dans la veine appelée nutrition parentérale totale, de sorte que l'intestin peut guérir au repos. Après cette période, lorsque la diarrhée est moins fréquente, l'alimentation par sonde commence également à stimuler lentement les mouvements de l'estomac et des intestins, diminuant le volume de nourriture dans la veine, pendant environ 2 mois.

Après environ 2 mois de récupération, dans la plupart des cas, le patient est déjà capable de se nourrir par la bouche en préparant de petits repas, jusqu'à 6 fois par jour. Cependant, l'alimentation par le tube nasogastrique est maintenue afin de garantir l'apport de calories et de nutriments pour maintenir et récupérer l'état nutritionnel, jusqu'à ce que le patient puisse manger sans le tube, un processus qui peut prendre entre 1 à 3 ans.

Alimentation par la sonde nasogastrique

Alimentation veineuse

Cependant, il est possible que dans certains cas, le patient passe le reste de sa vie en fonction de la nutrition parentérale et de la supplémentation nutritionnelle pour éviter la malnutrition et des problèmes tels que l'anémie, par exemple.

La récupération après une intervention chirurgicale pour retirer une partie de l'intestin peut se faire par une grande coupure dans l'abdomen ou par laparotomie, et peut prendre entre 2 à 6 heures et le patient peut devoir être admis à l'hôpital pour récupération pendant une période qui peut varient entre 10 jours et 1 mois au moins. Ce type de chirurgie est très risqué car l'intestin contient de nombreuses bactéries pouvant provoquer de graves infections, et est encore plus délicat, si le patient est un enfant ou une personne âgée.

Traitement du syndrome de l'intestin court