Traitement du reflux gastro-œsophagien

L'une des façons de traiter le reflux gastro-œsophagien est de diminuer l'acidité du contenu de l'estomac, afin qu'il ne nuise pas à l'œsophage. Donc, si le reflux est moins acide, il brûlera moins et provoquera moins de symptômes.

Les médicaments utilisables sont les antiacides, les inhibiteurs de la production d'acide, les protecteurs de l'estomac et les accélérateurs de la vidange gastrique.

1. Antiacides

Les antiacides les plus couramment utilisés pour neutraliser l'acide chlorhydrique dans l'estomac sont l'hydroxyde d'aluminium, l'hydroxyde de magnésium et le bicarbonate de sodium. Ces remèdes sont des bases qui réagissent avec les acides, réduisant leur potentiel toxique et donnant naissance à l'eau et au sel.

Les antiacides ne sont pas utilisés aussi souvent parce qu'ils ne sont pas aussi efficaces et parce qu'il y a une possibilité d'effet de rebond, c'est-à-dire que la personne s'améliore immédiatement, mais il peut alors y avoir une aggravation.

Les effets secondaires les plus courants de ces médicaments sont la constipation, causée par les sels d'aluminium, ou la diarrhée causée par les antiacides contenant du magnésium, car ils provoquent un effet osmotique dans l'intestin. Pour minimiser ces effets secondaires, les antiacides les plus utilisés sont des combinaisons d'hydroxyde de magnésium et d'aluminium.

2. Inhibiteurs de la production d'acide

Les inhibiteurs de la production d'acide sont les remèdes les plus utilisés dans le traitement du reflux gastro-œsophagien et peuvent inhiber cette production de deux manières:

Inhibiteurs de la pompe à protons

Ce sont les principaux remèdes utilisés pour traiter les maladies liées à l'augmentation de la sécrétion d'acide gastrique. Les plus utilisés sont l'oméprazole, le pantoprazole, l'ésoméprazole et le rabéprazole, qui interfèrent avec la pompe à protons, inhibant la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac.

Les effets indésirables les plus courants pouvant survenir avec l'utilisation de ces médicaments sont les maux de tête, la diarrhée, les éruptions cutanées, les douleurs abdominales, les flatulences, les nausées et la constipation.

Antagonistes des récepteurs de l'histamine H2

Ces médicaments inhibent la sécrétion acide induite par l'histamine et la gastrine et les plus utilisés sont la cimétidine, la nizatidine et la famotidine.

Les effets indésirables les plus courants causés par l'utilisation de ces médicaments sont la diarrhée, les maux de tête, la somnolence, la fatigue, les douleurs musculaires et la constipation

3. Accélérateurs de vidange gastrique

Lorsque l'estomac est très plein, le reflux gastro-œsophagien est plus susceptible de se produire. Ainsi, pour éviter cela, la motilité gastro-intestinale peut être stimulée avec des remèdes procinétiques tels que le métoclopramide, la dompéridone ou le cisapride qui aident à la vidange gastrique, diminuant ainsi le temps que la nourriture reste dans l'estomac, empêchant le reflux.

Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir avec l'utilisation du métoclopramide sont la somnolence, la sensation de faiblesse, l'agitation, l'hypotension artérielle et la diarrhée. De plus, bien que rarement, des troubles gastro-intestinaux peuvent survenir avec l'utilisation de la dompéridone et du cisapride.

4. Protecteurs gastriques

Les protecteurs gastriques peuvent également être utilisés pour traiter le reflux gastro-œsophagien, qui protège l'œsophage, empêchant les brûlures lorsque le contenu de l'estomac passe dans l'œsophage.

Généralement, l'organisme a un mécanisme dans lequel il produit un mucus qui protège la muqueuse de l'estomac, empêchant l'acide de l'attaquer, mais dans certains états pathologiques et avec l'utilisation de certains médicaments, la production de ce mucus peut diminuer et provoquer l'agression du muqueux. Les protecteurs gastriques qui peuvent être utilisés pour remplacer ce mucus sont les sels de sucralfate et de bismuth qui améliorent les mécanismes de défense de l'estomac et forment une barrière protectrice dans l'estomac et l'œsophage.

Les effets indésirables les plus courants causés par les sels de bismuth sont l'assombrissement des selles, les étourdissements, les maux de tête, les nausées, les vomissements, la diarrhée et les troubles psychotiques.

Le sucralfate est généralement bien toléré et son principal effet indésirable est la constipation. Cependant, il peut également provoquer une sécheresse de la bouche, des nausées, des vomissements, des maux de tête et des éruptions cutanées.

Il existe également des remèdes maison qui peuvent contribuer au succès du traitement. Découvrez lesquels sont les plus utilisés.