Ocrevus est un médicament indiqué pour la sclérose en plaques, du laboratoire Roche. Ce médicament est un anticorps monoclonal produit de manière synthétique, en laboratoire, dont l'ingrédient actif est l'ocrélizumab.
Ce médicament consiste en une injection qui doit être administrée à l'hôpital, car il est nécessaire de surveiller le patient pendant au moins 1 heure après son application, car des réactions graves, telles qu'une suffocation, peuvent survenir, nécessitant une intervention médicale immédiate. Les réactions les plus graves sont plus fréquentes lors de la 1ère application de cette injection, et par conséquent, certains hôpitaux peuvent choisir de rester 1 jour pour l'application de cette 1ère dose. Aux doses suivantes, les réactions sévères étant moins fréquentes, l'hospitalisation peut ne pas être nécessaire et le patient ne sera observé que pendant 1 heure.
À quoi ça sert
Ce médicament est utilisé pour lutter contre la progression de la sclérose en plaques, étant indiqué en cas de patients adultes diagnostiqués avec une sclérose en plaques à rémission ou en cas de sclérose en plaques progressive primaire.
Tarification
Le médicament Ocrevus (ocrelizumab) coûte environ 38 000 reais, mais est mis à disposition par SUS.
Comment utiliser
Ce médicament doit être utilisé par perfusion intraveineuse en milieu hospitalier. Avant son application, il est nécessaire de:
- Appliquer 100 mg de méthylprednisolone par voie intraveineuse, ou un médicament équivalent, environ 30 minutes avant chaque perfusion d'Ocrevus pour prévenir les problèmes liés à la perfusion du médicament; Prendre un antihistaminique 30 à 60 minutes avant la perfusion, pour diminuer le risque de réaction allergique; Prenez un antipyrétique tel que le paracétamol, 30 à 60 minutes avant la perfusion, pour maintenir une température corporelle normale.
La première application de l'injection d'ocrelizumab se fait en doses distinctes. La dose initiale étant de 300 mg en une semaine et de 300 mg en 2 semaines plus tard. Les doses suivantes peuvent être effectuées ensemble, pour un total de 600 mg par perfusion, tous les 6 mois. L'intervalle minimum entre chaque dose est de 5 mois.
Effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir avec l'utilisation d'Ocrevus sont une infection des voies respiratoires supérieures, une irritation du nez et de la gorge et des symptômes de la grippe. Des infections peuvent également survenir dans d'autres régions du corps.
De plus, d'autres réactions plus graves peuvent apparaître après la première perfusion, plus fréquentes au cours des 24 premières heures, telles que démangeaisons corporelles, éruption cutanée, urticaire, rougeur, irritation oropharyngée, douleur oropharyngée, essoufflement, gonflement de la gorge pouvant rendre la respiration difficile, rougeur au visage, hypotension artérielle, fièvre, fatigue, maux de tête, vertiges, nausées et augmentation du rythme cardiaque.
Quand ne pas l'utiliser
L'ocrélizumab est contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans car aucune étude sur son efficacité et sa sécurité n'a été réalisée dans ce groupe d'âge.
De plus, il ne doit pas être utilisé en cas d'infection active, comme dans le cas d'une hépatite B active, et en cas de compromis immunitaire sévère avec lymphopénie, neutropénie, hypogammaglobulinémie ou cancer actif. L'utilisation d'autres immunosuppresseurs en même temps qu'Ocrevus n'est pas recommandée, à l'exception des corticostéroïdes pour le traitement symptomatique des poussées.
Il ne doit pas non plus être utilisé chez les personnes qui ont déjà eu une réaction à la perfusion de ce médicament.
Les femmes en âge de procréer ne doivent pas tomber enceintes dans l'année suivant le début du traitement par l'ocrélizumab.
