Vascularite: causes, symptômes, diagnostic et traitement

La vascularite, également appelée angeite, est une inflammation des parois des vaisseaux sanguins qui peut affecter un seul vaisseau ou peut être sévère et affecter plusieurs vaisseaux et même différents organes et systèmes du corps. La principale conséquence de la vascularite est l'interruption du flux sanguin vers le vaisseau affecté, ce qui peut entraîner une ischémie et, par conséquent, doit être traitée dès que possible.

Étant donné que tout vaisseau sanguin dans le corps peut être affecté, la vascularite peut générer des symptômes très différents, liés à la région affectée par la maladie ou à l'organe qui a été compromis.

La vascularite peut également être l'un des symptômes de maladies telles que l'érythème noueux, le purpura de Schönlein-henoch, la maladie de Buerger, la périartérite noueuse, l'artérite temporale ou la maladie sérique et, dans ce cas, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente afin de guérir une vascularite est atteinte.

Photos de vascularite

Quels symptômes

Les symptômes classiques de la vascularite sont généralement:

Taches rouges sur la peau, qui sont un signe de fuite de sang; Sensation de picotements ou perte de sensation dans la région affectée par la vascularite; Douleur dans les articulations proches de la région affectée par la maladie.

D'autres symptômes qui peuvent également être présents dans la vascularite sont:

Fièvre; Perte d'appétit; Malaise; Perte de poids de 4 kg ou plus sans cause apparente; Douleur abdominale; Fatigue.

Selon l'emplacement de la vascularite, elle peut également générer des symptômes tels que:

Croûtes nasales, sinusite, douleur nasale, surdité, voix rauque lorsqu'elle affecte les oreilles, les yeux et la gorge; toux, respiration sifflante lors de la respiration, toux sanglante, essoufflement, pneumonie résistante aux antibiotiques, lorsqu'elle affecte le système respiratoire; douleur, rougeur, altération de la vision, lorsqu'elle affecte les yeux. Douleur abdominale, lorsqu'elle affecte le tractus gastro-intestinal; Urine trouble, urine avec du sang ou présence de protéines dans l'urine, lorsqu'elle affecte les reins; Paresthésie et faiblesse, lorsqu'elle affecte le système nerveux; Maladie cardiaque et infarctus, quand cela affecte le cœur.

Causes possibles

Les causes de la vascularite ne sont pas encore complètement comprises, mais on sait qu'elle peut survenir en raison de l'utilisation de drogues, telles que la cocaïne ou les amphétamines, la présence de virus de l'hépatite B ou C, chez les personnes atteintes de polyarthrite nodulaire ou de parvovirus B19, comme cela se produit dans Granulomatose de Wegener et maladie de Kawasaki, réaction d'hypersensibilité, prédisposition génétique et incapacité à réguler les mécanismes immunitaires qui participent à la réponse à certaines causes d'allergies.

De plus, la vascularite peut également être causée par les effets secondaires de certains médicaments, tels que la pénicillamine, le propylthiouracile, l'hydralazine et la minocycline ou l'exposition à la silice.

Comment le diagnostic est posé

Pour le diagnostic de vascularite, il faut associer les antécédents de la personne, les symptômes présentés et il est recommandé d'effectuer certains tests, tels que:

Test sanguin complet; Vitesse de sédimentation des érythrocytes; Coagulogramme; Urée, électrolytes, clairance de la créatinine et de la créatinine; Tests de la fonction hépatique, tels que l'évaluation de la protéine C-réactive; Électrophorèse des protéines et des immunoglobulines; Mesure des anticorps ANCA, FAN et ENA; Facteur rhumatoïde; Complément C3 et C4; Anticorps anticardiolipine; Cryoglobulines; Tests d'hépatite B et C; Urine et culture d'urine; Radiographie thoracique.

En plus de ces tests, le médecin peut également demander d'autres tests pour évaluer la fonction des organes affectés par la maladie, tels que l'imagerie par résonance magnétique, l'échographie ou la tomodensitométrie, en plus de l'évaluation du médecin spécialiste. Ces examens sont nécessaires pour pouvoir être sûr de la vascularite et peuvent aider à sa classification, étant très importants pour le traitement de la maladie.

Quels types de vascularite

Les types de vascularite existants sont:

Vascularite des petits vaisseaux microscopiques

Vascularite de Churg-Strauss ou granulomatose allergique;

Schönlein-henoch violet;

Polyangéite microscopique: vascularite nécrosante

Cryoglobulinémie mixte;

Vascularite cutanée leucocytoclastique isolée ou secondaire à des maladies du tissu conjonctif;

Maladie de Behçet;

Granulomatose de Wegener.

Vascularite de petit et moyen calibre

Polyartérite noueuse;

Maladie de Kawasaki;

Vascularite primaire du SNC - système nerveux central;

Maladie de Buerger ou Thromboangeitis obliterans.

Vascularite des gros vaisseaux

Artérite de Takayasu;

Artérite temporale ou artérite à cellules géantes.

Comment se fait le traitement

Le traitement des différentes formes de vascularite doit être effectué en fonction de la nature et de la gravité du tableau clinique. Il est important de faire le diagnostic de la maladie et de la classer correctement afin que le traitement soit bien ciblé.

Dans certains cas, le médecin peut prescrire l'utilisation de corticostéroïdes et d'immunosuppresseurs, mais dans les vascularites sévères qui affectent les organes et les systèmes, l'individu doit rester à l'hôpital pour recevoir le traitement approprié.

La vascularite a un remède?

La vascularite n'est pas toujours guérissable, car dans certains cas la maladie peut être auto-immune et, dans ce cas, l'individu doit suivre le traitement proposé à vie. La guérison de la maladie dépendra toujours de sa cause.