Varicocèle: de quoi s'agit-il, symptômes et chirurgie

La varicocèle est une dilatation des veines testiculaires qui provoque l'accumulation de sang, entraînant des symptômes tels que douleur, lourdeur et gonflement sur le site. Habituellement, elle est plus fréquente dans le testicule gauche, mais elle peut apparaître de chaque côté et peut même affecter les deux testicules en même temps, étant connue sous le nom de varicocèle bilatérale.

Étant donné que la varicocèle peut provoquer l'infertilité, car l'accumulation de sang peut diminuer la production et la qualité des spermatozoïdes, il est important de consulter l'urologue pour commencer le traitement approprié et éviter l'apparition de ce type de complications.

La varicocèle est guérissable par la chirurgie, mais tous les cas ne sont pas en mesure d'atteindre la fertilité, surtout s'il y a déjà des dommages aux structures des testicules. Connaître d'autres causes pouvant entraîner l'infertilité chez les hommes.

Symptômes principaux

Les symptômes courants de la varicocèle peuvent inclure:

• Douleur dans les testicules, qui peut varier entre un inconfort et une douleur intense; Douleur qui s'améliore en se couchant sur le dos; Gonflement ou présence de grumeaux dans les testicules; Sensation de lourdeur dans les testicules; Infertilité;

Il existe également des cas où la varicocèle ne présente aucun symptôme et ne peut donc être diagnostiquée que lors de visites de routine chez l'urologue.

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Comment confirmer le diagnostic

La varicocèle peut être identifiée par le médecin grâce à un test de palpation des testicules, qui doit être fait allongé et debout, car dans certains cas, la varicocèle peut ne pas être ressentie dans certaines positions, une évaluation doit donc être effectuée. dans plus d'une position.

Cependant, il peut également être nécessaire de faire une échographie pour identifier plus en détail le site affecté et la position des structures testiculaires.

Comment se fait le traitement

Le traitement de la varicocèle n'est généralement recommandé que lorsque l'homme présente des symptômes. Ainsi, s'il y a une douleur ou un gonflement exagéré, l'urologue peut indiquer la prise de médicaments analgésiques, tels que la dipyrone ou l'ibuprofène, et l'utilisation d'appareils orthopédiques testiculaires.

Cependant, en cas d'infertilité, de douleur qui ne s'améliore pas ou de problèmes de fonctionnement testiculaire, il peut être nécessaire de subir une intervention chirurgicale, appelée varicocélectomie, qui permet d'éliminer une fois pour toutes le problème.

Comment se fait la chirurgie

Ce type de chirurgie peut se faire de 3 manières différentes:

1. Chirurgie ouverte: c'est le type de chirurgie le plus classique dans lequel le médecin fait une coupe dans la région de l'aine pour observer la varicocèle et "nouer" la veine affectée, permettant au sang de circuler uniquement dans les veines normales; Laparoscopie: elle est similaire à la chirurgie ouverte, mais dans ce cas, le médecin fait de petites coupures dans l'abdomen et insère de minces tubes à travers lesquels il répare la varicocèle; Embolisation percutanée: il s'agit d'une technique moins courante dans laquelle le médecin insère un tube dans une veine de l'aine à l'emplacement de la varicocèle, puis libère un liquide qui ferme la veine dilatée de la varicocèle.

Selon le type de chirurgie utilisé, le temps de récupération peut varier, le plus long étant une chirurgie ouverte, suivie d'une laparoscopie et enfin d'une embolisation. En savoir plus sur la chirurgie de la varicocèle.

Dans tout type de chirurgie, il est possible qu'une légère douleur survienne et, par conséquent, des sous-vêtements confortables doivent être portés et de la glace doit être appliquée sur la zone pendant les 24 premières heures, avec la possibilité de reprendre ses activités normales après environ 10 jours. ou selon les directives du médecin.

Complications possibles

Lorsque le testicule a une varicocèle, il est très fréquent qu'au fil du temps, sa taille diminue et devienne plus molle, perdant sa fonction. Bien que la cause spécifique de cela ne soit pas connue, il est possible qu'elle soit liée à l'augmentation de la pression sur le site.

De plus, si l'accumulation de sang dans la varicocèle provoque une augmentation de la température autour des testicules, il est également possible que la qualité du sperme soit affectée, même dans le testicule qui n'est pas affecté, ce qui peut provoquer l'infertilité.