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Choc cardiogénique: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes et traitement

Anonim

Un choc cardiogénique se produit lorsque le cœur perd sa capacité à pomper le sang en quantité suffisante vers les organes, provoquant une baisse marquée de la pression artérielle, un manque d'oxygène dans les tissus et une accumulation de liquide dans les poumons.

Ce type de choc est l'une des plus grandes complications de l'infarctus aigu du myocarde et s'il n'est pas traité d'urgence, il peut entraîner la mort dans près de 50% des cas. Ainsi, si un choc cardiogénique est suspecté, il est très important de se rendre immédiatement à l'hôpital pour confirmer le diagnostic et commencer un traitement approprié.

Signes et symptômes principaux

Les symptômes pouvant indiquer un choc cardiogénique possible sont:

  • Respiration rapide; augmentation exagérée de la fréquence cardiaque; évanouissement soudain; pouls faible; transpiration sans cause apparente; peau pâle et extrémités froides; diminution de la quantité d'urine.

Dans les cas où il y a une accumulation de liquide dans les poumons ou un œdème pulmonaire, un essoufflement et des sons anormaux peuvent apparaître lors de la respiration, comme une respiration sifflante, par exemple.

Le choc cardiogénique étant plus fréquent après une crise cardiaque, ces symptômes s'accompagnent également de symptômes de crise cardiaque, tels qu'une sensation de pression dans la poitrine, des picotements dans le bras, une sensation de boule dans la gorge ou des nausées. Consultez une liste plus complète des signes pouvant indiquer une crise cardiaque.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de choc cardiogénique doit être posé dès que possible à l'hôpital, donc en cas de suspicion, il est très important de se rendre rapidement aux urgences. Le médecin peut utiliser certains tests, tels que la mesure de la pression artérielle, l'électrocardiogramme ou la radiographie pulmonaire, pour confirmer le choc cardiogénique et commencer le traitement le plus approprié.

Causes possibles de choc cardiogénique

Bien que l'infarctus soit la cause la plus fréquente de choc cardiogénique, d'autres problèmes peuvent également provoquer cette complication. D'autres causes possibles incluent:

  • Maladies des valves cardiaques; Insuffisance ventriculaire droite; Myocardite aiguë; Maladie coronarienne; Arythmies cardiaques; Traumatisme direct du cœur; Empoisonnement du cœur par des médicaments et des toxines;

De plus, au stade le plus avancé de la septicémie, qui est une infection généralisée de l'organisme, un choc cardiogénique peut également se produire, entraînant presque toujours la mort. Vérifiez comment identifier un cas de septicémie, pour commencer le traitement et éviter un choc cardiogénique.

Comment se fait le traitement

Le traitement du choc cardiogénique est généralement commencé directement à la salle d'urgence de l'hôpital, mais il est ensuite nécessaire de rester dans une unité de soins intensifs, où différents types de traitement peuvent être effectués pour essayer de soulager les symptômes, d'améliorer le fonctionnement du cœur et de faciliter la circulation. sang:

1. Utilisation de médicaments

En plus du sérum appliqué directement sur la veine pour maintenir l'hydratation et la nutrition, le médecin peut également utiliser:

  • Remèdes pour augmenter la force du cœur, comme la noradrénaline ou la dopamine; L'aspirine, pour réduire le risque de formation de caillots et faciliter la circulation sanguine; Des diurétiques, tels que le furosémide ou la spironolactone, pour diminuer la quantité de liquide dans les poumons.

Ces remèdes sont également administrés directement dans la veine, au moins pendant la première semaine de traitement, et peuvent ensuite être pris par voie orale, lorsque l'état s'améliore.

2. Cathétérisme

Ce type de traitement est fait pour rétablir la circulation cardiaque, en cas de crise cardiaque par exemple. Pour cela, le médecin insère généralement un cathéter, qui est long, long et mince, à travers une artère, généralement dans la région du cou ou de l'aine, jusqu'au cœur pour éliminer un éventuel caillot et permettre au sang de passer correctement à nouveau.

En savoir plus sur la façon dont le cathétérisme est fait et à quoi il sert.

3. Chirurgie

La chirurgie n'est généralement utilisée que dans les cas les plus graves ou lorsque les symptômes ne s'améliorent pas avec l'utilisation de médicaments ou le cathétérisme. Dans ces cas, la chirurgie peut servir à corriger une lésion cardiaque ou à effectuer un pontage cardiaque, dans lequel le médecin place une autre artère dans le cœur afin que le sang passe dans la région sans oxygène en raison de la présence d'un caillot.

Lorsque le fonctionnement du cœur est très affecté et qu'aucune technique ne fonctionne, la dernière étape du traitement est d'avoir une transplantation cardiaque, cependant, il est nécessaire de trouver un donneur compatible, ce qui peut être assez compliqué. En savoir plus sur la transplantation cardiaque.

Complications principales

Les complications du choc cardiogénique sont la défaillance de plusieurs organes nobles tels que les reins, le cerveau et le foie, responsables de la plupart des décès de patients admis aux soins intensifs. Ces complications peuvent être évitées chaque fois que le diagnostic et le traitement sont effectués tôt.

Choc cardiogénique: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes et traitement