L'hépatite alcoolique: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement

L'hépatite alcoolique est un type d'hépatite causée par l'utilisation prolongée et excessive de boissons alcoolisées qui, avec le temps, provoque des modifications du foie et entraîne l'apparition de symptômes tels que des douleurs abdominales sévères, des nausées, des vomissements et une perte d'appétit, par exemple.

L'hépatite alcoolique aiguë est guérissable, dans la plupart des cas, tant que la personne cesse de boire de l'alcool et subit un traitement avec des médicaments prescrits par l'hépatologue ou le médecin généraliste, afin d'éviter des complications graves, telles que la cirrhose ou l'insuffisance hépatique.

Symptômes principaux

Les principaux signes et symptômes de l'hépatite alcoolique peuvent inclure:

• Douleur abdominale du côté droit; Peau et yeux jaunes, une situation appelée jaunisse; Gonflement du corps, en particulier dans le ventre; Perte d'appétit; Fatigue excessive; Nausées et vomissements; Perte de poids sans cause apparente; Foie et rate accrus, qui peut être perçu en augmentant le volume abdominal.

En règle générale, les personnes qui présentent des signes et des symptômes d'hépatite alcoolique et qui ne commencent pas un traitement approprié ont un taux de survie de 6 mois après l'apparition des premiers symptômes. Par conséquent, il est très important de consulter l'hépatologue dès que possible lorsque des symptômes de problèmes hépatiques apparaissent.

Diagnostic de l'hépatite alcoolique

Le diagnostic d'hépatite alcoolique est posé par un hépatologue ou un médecin généraliste à l'aide de tests de laboratoire, tels que des mesures enzymatiques qui évaluent la fonction hépatique et une numération globulaire complète. De plus, le médecin peut recommander d'effectuer des tests d'imagerie, tels que l'échographie abdominale, pour vérifier les changements dans le foie et la rate.

En plus des examens, le médecin doit tenir compte des antécédents du patient au moment du diagnostic, et il est important de savoir si la personne a consommé des boissons alcoolisées, leur fréquence et leur quantité.

Comment se fait le traitement

Le traitement de l'hépatite alcoolique doit être guidé par un hépatologue ou un gastro-entérologue et peut varier en fonction de la gravité de la maladie. L'une des principales indications dans le traitement de l'hépatite alcoolique est l'abstinence d'alcool, car elle réduit l'inflammation du foie, soulage les symptômes et empêche la progression de la maladie.

Cependant, les principaux moyens de traiter l'hépatite alcoolique comprennent:

1. Abstinence d'alcool

L'arrêt des boissons alcoolisées, l'abandon de l'alcoolisme, est la principale étape pour traiter l'hépatite alcoolique. Dans de nombreux cas, il y a une amélioration significative de l'inflammation et de l'accumulation de graisse dans le foie, ce qui peut parfois suffire à guérir l'hépatite.

Cependant, dans d'autres cas, l'inflammation ne peut que s'améliorer, avec la persistance d'une maladie du foie, nécessitant l'association d'autres traitements par le médecin. Même dans ces cas, l'abandon de la consommation d'alcool est essentiel pour que la maladie progresse plus lentement et augmente la durée de vie.

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2. Entretien avec de la nourriture

La malnutrition, avec un manque de calories, de protéines et de vitamines, est courante chez les personnes atteintes d'hépatite alcoolique.

Ainsi, les conseils du nutritionniste sont très importants, ce qui peut indiquer un régime riche en calories nécessaires, qui devrait être d'environ 2000 kcal par jour, l'apport d'acides aminés et de protéines et la supplémentation en vitamines et minéraux tels que la thiamine, l'acide folique, la vitamine A, la vitamine D, la pyridoxine et le zinc, par exemple.

Voir quelques recommandations dans la vidéo ci-dessous:

3. Utilisation de médicaments

Certains médicaments spécifiques peuvent être indiqués par le médecin pour le traitement de l'hépatite alcoolique, tels que les corticostéroïdes, qui ont une action anti-inflammatoire, protégeant les cellules du foie contre l'action toxique de l'alcool.

D'autres médicaments à action immunitaire, tels que les anti-TNF, ou des médicaments circulatoires, tels que la pentoxifylline, peuvent être indiqués. De plus, des médicaments tels que l'acide ursodésoxycholique, la S-adénosyl-L-méthionine et la phosphatidylcholine semblent avoir des effets hépatoprotecteurs.

D'autres thérapies ont été testées ou peuvent être réservées à des cas spécifiques d'hépatite alcoolique et doivent toujours être indiquées par le gastro ou l'hépatologue.

4. Transplantation hépatique

Les candidats à la transplantation hépatique peuvent être des patients atteints d'une maladie du foie qui atteint un stade avancé, qui ne s'améliorent pas avec un traitement clinique ou qui évoluent vers une insuffisance hépatique et une cirrhose.

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