Tube de gastrostomie: comment nourrir et soigner la plaie

La gastrostomie, également connue sous le nom de gastrostomie endoscopique percutanée ou PEG, consiste à placer un petit tube flexible, appelé tube, de la peau, directement à l'estomac, pour permettre l'alimentation dans les cas où la voie orale ne peut pas être utilisée.

Ainsi, le placement d'une gastrostomie est généralement utilisé en cas de:

Accident vasculaire cérébral; Hémorragie cérébrale; Paralysie cérébrale; Tumeurs dans la gorge; Sclérose latérale amyotrophique; Difficile difficulté à avaler.

Certains de ces cas peuvent être temporaires, comme dans les situations d'accident vasculaire cérébral, dans lesquelles la personne utilise la gastrostomie jusqu'à ce qu'elle soit capable de manger à nouveau, mais dans d'autres, il peut être nécessaire de conserver la sonde pendant plusieurs années, voire toute une vie.

Cette technique peut également être utilisée temporairement après la chirurgie, notamment lorsqu'elle concerne le système digestif ou respiratoire, par exemple.

9 étapes pour passer à travers la sonde

Avant de nourrir la personne avec une sonde de gastrostomie, il est très important de la placer assise ou avec la tête du lit élevée, afin d'éviter que les aliments ne remontent de l'estomac dans l'œsophage, provoquant une sensation de brûlures d'estomac. Ensuite, suivez l'étape par étape:

Examinez le tube pour vous assurer qu'il n'y a pas de plis qui pourraient gêner le passage des aliments; Fermez le tube à l'aide du clip ou pliez la pointe, afin que l'air ne pénètre pas dans le tube; Ouvrez le couvercle de la sonde et placez la seringue d'alimentation remplie de 50 à 60 ml d'eau; Retirez le clip ou dépliez l'embout de la sonde, toujours avec la seringue insérée dans le tube; Poussez l'eau lentement dans la sonde, mais arrêtez en cas de douleur ou de pression excessive, et prévenez le médecin ou une infirmière; Re-pliez l'embout de la sonde ou fermez le tube avec le clip, puis retirez la seringue; Remplissez la seringue avec les aliments écrasés, de 50 à 60 ml; Répétez les étapes pour fermer le tube et placez la seringue dans la sonde, en prenant soin de ne pas laisser le tube ouvert; Poussez doucement le piston de la seringue en insérant lentement les aliments dans l'estomac. Répétez les temps nécessaires jusqu'à l'administration de la quantité recommandée par le nutritionniste.

Après avoir administré tous les aliments à travers la sonde, il est important de laver la seringue et de la remplir de 50 ml d'eau, de la remettre dans la sonde pour la laver et d'empêcher les morceaux de nourriture de s'accumuler, bloquant le tube.

Ce soin est très similaire à celui de la sonde nasogastrique, alors regardez la vidéo pour observer comment garder toujours la sonde fermée, empêchant l'air de pénétrer:

Comment la nourriture doit-elle être

Les aliments doivent toujours être bien broyés et ne doivent pas non plus contenir de très gros morceaux, il est donc recommandé de filtrer le mélange avant de le placer dans la seringue. Le régime alimentaire doit toujours être guidé par un nutritionniste pour s'assurer qu'il n'y a pas de carences en vitamines et, par conséquent, après avoir placé le tube, le médecin peut se référer à des consultations avec le nutritionniste. Voici quelques suggestions sur l'aspect du flux de sonde.

Chaque fois qu'il est nécessaire d'administrer un médicament, le comprimé doit être bien écrasé et mélangé à la nourriture ou à l'eau à administrer. Cependant, il est conseillé de ne pas mélanger les médicaments dans la même seringue, car certains peuvent être incompatibles.

Comment soigner la plaie de gastrostomie

Au cours des 2 à 3 premières semaines, la plaie de gastrostomie est traitée par une infirmière à l'hôpital, car plus de soins sont nécessaires pour éviter l'infection et même évaluer constamment le site. Cependant, après avoir été libéré et rentré chez lui, il est nécessaire de maintenir certains soins avec la plaie, pour éviter que la peau ne s'irrite et provoque un certain type d'inconfort.

Le soin le plus important est de garder l'endroit toujours propre et sec et, par conséquent, il est conseillé de laver la zone au moins une fois par jour avec de l'eau tiède, de la gaze propre et du savon au pH neutre. Mais il est également important d'éviter les vêtements trop serrés ou de mettre des crèmes parfumées ou chimiques sur place.

Lors du lavage de la zone de la plaie, il faut également observer la peau pour s'assurer qu'il n'y a pas de signes d'infection, tels que rougeur, gonflement ou douleur au toucher, par exemple. Si cela se produit, vous devez vous rendre à l'hôpital ou informer le médecin.