L'hyponatrémie est la diminution de la quantité de sodium par rapport à l'eau qui, dans le test sanguin, est montrée par des valeurs inférieures à 135 mEq / L. Ce changement est dangereux, car plus le taux de sodium dans le sang est faible, plus la gravité des symptômes est importante, avec œdème cérébral, convulsions et, dans certains cas, coma.
La diminution du sodium dans le sang est plus fréquente chez les patients hospitalisés et, par conséquent, ils doivent subir des tests sanguins régulièrement. Le traitement de l'hyponatrémie se fait en remplaçant la quantité de sodium dans le sang par l'administration de sérum, qui doit être prescrit par le médecin dans la quantité requise selon chaque cas.
Causes principales
La diminution de la concentration de sodium dans le sang résulte de toute maladie qui entraîne une diminution de la quantité d'eau éliminée par le corps, ou lorsque l'eau s'accumule en plus grande quantité dans le sang, de sorte que le sodium est dilué.
La vasopressine est l'hormone responsable de la régulation de la quantité d'eau dans le corps, libérée par l'hypophyse lorsqu'il y a un faible volume sanguin, une pression artérielle basse ou lorsqu'il y a une grande quantité de sodium en circulation. Cependant, dans certaines situations, la quantité de vasopressine produite peut être dérégulée, entraînant une hyponatrémie. Ainsi, certaines des principales causes d'hyponatrémie sont:
- Glycémie excessive, qui survient dans le diabète; Vomissements ou diarrhée, qui provoquent à la fois une hyponatrémie et une hypernatrémie; Maladies qui accumulent du liquide dans le corps, telles que l'insuffisance cardiaque, la cirrhose du foie, l'hypothyroïdie sévère et l'insuffisance rénale chronique; Maladies et situations qui produisent un excès vasopressine; utilisation de médicaments qui peuvent retenir l'eau, comme certains anti-inflammatoires; Exercice physique excessif, comme les marathons, qui stimule le corps à produire des hormones anti-diurétiques, en plus de la consommation de plus d'eau; comme l'ecstasy, la consommation excessive de liquides, comme la bière, les thés et même l'eau.
Boire trop de liquides au point de provoquer une hyponatrémie peut survenir dans des situations psychiatriques, comme la potomanie, dans laquelle la bière est bue de manière excessive, ou la polydipsie psychogène, dans laquelle la personne boit plus d'eau que nécessaire.
Pour les athlètes, l'idéal est de ne pas abuser de la quantité de boisson pendant l'exercice, car environ 150 ml d'eau par heure d'exercice suffisent. Si vous avez plus soif que cela, vous devez boire une autre boisson isotonique, telle que Gatorade, qui contient des minéraux importants, maintenant le contrôle sanguin.
Comment diagnostiquer
Le diagnostic d'hyponatrémie se fait en mesurant le sodium dans le sang, dans lequel une concentration inférieure à 135 mEq / L est vérifiée. Idéalement, les valeurs de sodium devraient être comprises entre 135 et 145 mEq / L.
Le diagnostic de la cause est fait par le médecin, qui étudie les changements par rapport aux antécédents cliniques et à d'autres tests sanguins, tels que l'évaluation de la fonction rénale, du foie, de la glycémie et de la concentration de sang et d'urine, ce qui aide déterminer la source du changement.
Comment se fait le traitement
Afin de traiter l'hyponatrémie, le médecin doit identifier l'intensité des symptômes et s'il s'agit d'un changement d'installation aigu ou chronique. Dans l'hyponatrémie aiguë sévère, ou lorsqu'elle provoque des symptômes, un remplacement du sérum par une plus grande quantité de sodium est effectué, qui est la solution saline hypertonique.
Ce remplacement doit être calculé avec soin, en fonction des besoins en sodium de chaque personne et fait lentement, car la variation soudaine des niveaux de sodium ou de l'excès de sodium, qui est une hypernatrémie, peut également être nocive pour les cellules du cerveau. Apprenez-en davantage sur les causes et la façon de traiter l'hypernatrémie.
L'hyponatrémie chronique peut également être traitée avec une solution saline hypertonique ou une solution saline, et une correction rapide n'est pas nécessaire, car le corps s'adapte déjà à cette condition. Dans les situations bénignes, une autre option consiste à limiter la quantité d'eau que vous buvez dans la journée, ce qui peut permettre au sang d'avoir un meilleur équilibre entre l'eau et le sel.
Symptômes principaux
Les signes et symptômes d'hyponatrémie sont plus graves à mesure que la quantité de sodium diminue dans le sang. Ainsi, il peut y avoir des maux de tête, des nausées, des vomissements et de la somnolence, par exemple. Lorsque les niveaux sont trop bas, il est possible qu'il y ait des convulsions, des spasmes musculaires et un coma.
L'hyponatrémie qui provoque des symptômes est considérée comme une urgence médicale et doit être détectée et traitée dès que possible.
