Goutte: de quoi s'agit-il, causes, symptômes et traitement

La goutte ou l'arthrite goutteuse, communément appelée rhumatisme plantaire, est une maladie inflammatoire causée par un excès d'acide urique dans le sang, une situation appelée hyperuricémie dans laquelle la concentration d'urate dans le sang est supérieure à 6, 8 mg / dL, ce qui provoque beaucoup de douleurs articulaires. Les symptômes comprennent un gonflement, une rougeur et une douleur lors du déplacement d'une articulation, le plus affecté, généralement, est le gros orteil, qui est douloureux, surtout lors de la marche.

Il est important de noter que toutes les personnes qui ont un taux d'acide urique élevé ne développeront pas de goutte, car la maladie dépend d'autres facteurs.

Les attaques de goutte s'améliorent et ce que vous pouvez faire est d'améliorer votre alimentation pour réduire les niveaux d'acide urique dans votre sang et l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires pour contrôler la douleur et l'inflammation, tels que l'ibuprofène, le naproxène ou Colchicine. Cependant, il est important de contrôler les niveaux d'acide urique dans le sang pour prévenir les crises de goutte et les complications irréversibles, telles que les articulations déformées.

Pour contrôler les niveaux d'acide urique dans le sang, le rhumatologue ou le médecin généraliste peut recommander d'utiliser des médicaments pour bloquer la production d'acide urique, tels que l'allopurinol, ou des médicaments pour aider les reins à éliminer l'acide urique dans l'urine, comme Probeneced.

Symptômes principaux

Les symptômes de la goutte surviennent à la suite du dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations, entraînant des douleurs articulaires sévères qui durent quelques jours et s'aggravent avec le mouvement, en plus d'une augmentation de la température locale, d'un œdème et d'une rougeur.

La douleur, qui commence le plus souvent à l'aube, est suffisamment intense pour réveiller le patient et dure environ 12 à 24 heures.Cependant, après la douleur, la personne peut ressentir une gêne dans l'articulation touchée, en particulier lorsqu'elle bouge, ce qui peut durer de quelques jours à quelques semaines, surtout si la goutte n'est pas correctement traitée.

Toute articulation peut être affectée, mais la goutte est plus fréquente dans les membres inférieurs, en particulier les gros orteils. Il peut également y avoir formation de calculs rénaux et dépôt de cristaux d'acide urique sous la peau, formant des bosses sur les doigts, les coudes, les genoux, les pieds et les oreilles, par exemple.

Apprenez à reconnaître les symptômes de la goutte.

Comment est le diagnostic

Le diagnostic de goutte est effectué en fonction des antécédents cliniques du patient, de l'examen physique et des examens complémentaires, tels que la mesure de l'acide urique dans le sang et l'urine, en plus des radiographies.

L'étalon-or pour diagnostiquer la goutte est l'observation des cristaux d'urate par microscopie.

Les causes de la goutte

La goutte survient à la suite d'une hyperuricémie, qui correspond à une augmentation de la quantité d'acide urique dans le sang, qui peut survenir à la fois en raison de la production accrue d'acide urique et également en raison d'une carence dans l'élimination de cette substance. Les autres causes de goutte sont:

• Consommation inadéquate de médicaments; Utilisation excessive de diurétiques; Abus d'alcool; Consommation excessive d'aliments riches en protéines, comme les viandes rouges, les enfants, les fruits de mer et les légumineuses, comme les pois, les haricots ou les lentilles; Diabète; Obésité; Hypertension artérielle non contrôlée Artériosclérose.

En raison des grandes quantités d'acide urique circulant, il y a dépôt de cristaux d'urate monosodique, qui est la forme solide de l'acide urique, dans les articulations, principalement les gros orteils, les chevilles et les genoux.

L'occurrence de la goutte est plus fréquente chez les personnes en surpoids ou obèses, qui ont un mode de vie sédentaire et qui ont des maladies chroniques qui ne sont pas bien contrôlées. De plus, la goutte est plus fréquente chez les hommes entre 40 et 50 ans et les femmes après la ménopause, généralement à partir de 60 ans.

Comment se fait le traitement

Le traitement de la goutte est essentiellement divisé en deux étapes: la gestion de la crise aiguë et la thérapie à long terme. Le traitement des crises de goutte implique des médicaments anti-inflammatoires qui devraient être recommandés par le médecin, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, par exemple, pour soulager les douleurs articulaires et l'inflammation. Un autre remède anti-inflammatoire largement utilisé pour contrôler la douleur et l'inflammation est la colchicine, qui agit également au niveau de l'acide urique.

Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, peuvent également être utilisés pour traiter la douleur et l'inflammation articulaires, mais ces médicaments ne sont utilisés que lorsque la personne ne peut pas prendre les autres médicaments anti-inflammatoires ou lorsqu'ils n'ont pas l'effet souhaité.

En plus de ces remèdes, le rhumatologue ou le médecin généraliste peut également prescrire des médicaments pour contrôler les niveaux d'acide urique dans le sang pour prévenir de nouvelles attaques et prévenir les complications, comme l'allopurinol ou le probenecida. En savoir plus sur le traitement de la goutte.

Il est également important de changer les habitudes alimentaires, car il peut influencer directement la quantité d'acide urique circulant et, par conséquent, le dépôt de cristaux dans l'articulation, et traiter les maladies sous-jacentes qui peuvent également favoriser la survenue de la goutte lorsqu'elle n'est pas traitée, comme l'hypertension. et le diabète, par exemple.

Comment la nourriture doit-elle être

Pour soulager les symptômes de la goutte et prévenir de nouvelles attaques, il est important de modifier vos habitudes alimentaires afin que les niveaux d'acide urique soient régularisés. De cette façon, la personne devrait réduire ou éviter la consommation d'aliments riches en purines, tels que le fromage, les lentilles, le soja, les viandes rouges ou les fruits de mer, car ils augmentent les niveaux d'acide urique dans le sang et boivent environ 2 à 4 litres. d'eau par jour, car l'eau aide à éliminer l'excès d'acide urique dans l'urine.

Découvrez quels aliments vous devez ou ne devez pas manger dans la goutte dans la vidéo suivante: