Indications et risques de la chirurgie du souffle cardiaque

Il n'est pas nécessaire de subir une intervention chirurgicale pour tous les cas de souffle cardiaque, car, dans la plupart des cas, il s'agit d'une situation bénigne et la personne peut vivre normalement sans problèmes de santé majeurs.

De plus, chez les bébés et les enfants, il est très fréquent que le murmure ne dure que quelques mois ou années et se résorbe naturellement, car les structures du cœur se développent encore.

Ainsi, la chirurgie est indiquée dans les cas où le souffle est provoqué par une maladie des muscles ou des valvules cardiaques, qui perturbe son fonctionnement, comme un rétrécissement sévère ou une insuffisance, au point de provoquer des symptômes tels que l'essoufflement, la fatigue ou des palpitations, par exemple. Mieux comprendre ce qui est et ce qui cause le souffle cardiaque des adultes et des enfants.

Comment se fait la chirurgie

La chirurgie pour corriger une maladie cardiaque est indiquée par le cardiologue et le chirurgien cardiaque, qui décident ensemble du meilleur type de chirurgie pour changer chaque personne.

Souvent, avant la chirurgie, un traitement avec des médicaments pour améliorer l'état et contrôler les symptômes peut être essayé, avec l'utilisation d'hydralazine, de captopril ou de furosémide, par exemple, qui peut être utile pour certaines personnes. Cependant, lorsque les symptômes sont graves ou ne s'améliorent pas avec les médicaments, la procédure chirurgicale peut être la meilleure alternative pour améliorer la qualité de vie du bébé ou de l'adulte.

Pour planifier la performance de la chirurgie, une évaluation préopératoire est effectuée, avec une batterie de tests sanguins, tels que l'hémogramme et le coagulogramme, et l'imagerie, comme l'échocardiogramme, l'électrocardiogramme, la radiographie pulmonaire et le cathétérisme cardiaque, par exemple.

Types de chirurgie

La chirurgie, tant pour l'enfant que pour l'adulte, se fait en fonction du défaut cardiaque à corriger, qui peut être:

• Rétrécissement de la valve cardiaque, qui survient dans des maladies telles que la sténose mitrale, aortique, pulmonaire ou tricuspide: la dilatation du ballon peut être effectuée par un cathéter qui est introduit dans le cœur et gonfle le ballon à l'emplacement exact, ou par chirurgie, dans que le cœur est ouvert pour corriger la valve ou, dans certains cas, une valve artificielle est remplacée; Défaillance valvulaire, qui survient en cas de prolapsus valvulaire mitral ou de défaillance valvulaire, comme aortique, mitrale, pulmonaire et tricuspide: une intervention chirurgicale peut être effectuée pour corriger le défaut de la valve ou remplacer la valve par une valve artificielle; Les cardiopathies congénitales, comme chez les bébés présentant des communications inter-auriculaires (IAC) ou interventriculaires (IVC), un canal artériel persistant ou la tétralogie de Fallot, par exemple: une intervention chirurgicale est effectuée pour corriger le défaut du muscle cardiaque.

Dans la plupart des cas, une seule procédure est nécessaire pour améliorer le fonctionnement du cœur et réduire les symptômes, cependant, dans des cas plus compliqués, plus d'une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Comment se préparer à la chirurgie

Pour la chirurgie, une période de jeûne est nécessaire, qui varie selon l'âge, avec une moyenne de 4 à 6 heures pour les bébés et 8 h pour les enfants de plus de 3 ans et les adultes. La procédure se fait sous anesthésie générale, et la durée de la chirurgie dépend de son type, mais varie entre environ 4 à 8 heures.

Risques de chirurgie

Toute chirurgie cardiaque est délicate car elle implique le cœur et la circulation sanguine, mais de nos jours les risques sont faibles, du fait des nouvelles technologies de la médecine et du matériel chirurgical.

Certaines complications qui peuvent difficilement survenir en chirurgie cardiaque sont des saignements, des infections, des infarctus, un arrêt cardiaque ou un rejet valvulaire, par exemple. Ces types de complications peuvent être évités avec une période pré et postopératoire bien faite, en suivant toutes les instructions du médecin.

Comment est la récupération

Après la chirurgie, la période postopératoire se fait à l'USI, pendant environ 2 jours, puis la surveillance se fait dans la salle de service, où l'enfant ou l'adulte peut rester pendant environ 7 jours, avec des évaluations cardiologiques, jusqu'à ce que le sortie de l'hôpital. Au cours de cette période, en plus de l'utilisation de remèdes pour l'inconfort et la douleur, tels que le paracétamol, la physiothérapie peut être lancée pour la rééducation de la force et de la respiration après la chirurgie.

Après le retour à la maison, certaines directives doivent être suivies, telles que:

• Utilisez les remèdes prescrits par le médecin; Ne faites aucun effort, sauf ceux recommandés par le physiothérapeute; Ayez une alimentation équilibrée, avec une alimentation riche en fibres, fruits, légumes et grains entiers, tels que l'avoine et les graines de lin, et évitez les aliments gras ou salés; consultations de retour avec le cardiologue pour réévaluations; Anticiper le retour ou contacter immédiatement le médecin en cas de fièvre supérieure à 38 ° C, essoufflement sévère, douleur très intense, saignement ou pus dans la cicatrice.

En savoir plus sur la récupération après une chirurgie cardiaque chez l'enfant et une chirurgie cardiaque chez l'adulte.