- Comment identifier l'acidose tubulaire rénale
- Cause et diagnostic du TAR
- Comment se fait le traitement
L'acidose tubulaire rénale, ou ATR, est une altération liée au processus de réabsorption tubulaire rénale de bicarbonate ou d'excrétion d'hydrogène dans l'urine, entraînant une augmentation du pH du corps connue sous le nom d'acidose, ce qui peut entraîner un retard de croissance chez les enfants, des difficultés pour gagner du poids, une faiblesse musculaire et une diminution des réflexes, par exemple.
Il est important que le RTA soit identifié et traité rapidement grâce à l'apport de bicarbonate tel que recommandé par le médecin pour éviter les complications, telles que l'ostéoporose et la perte de la fonction rénale, par exemple.
Comment identifier l'acidose tubulaire rénale
L'acidose rénale tubulaire est souvent asymptomatique, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, certains symptômes peuvent apparaître, surtout s'il n'y a pas de maturation du système excréteur. Il est possible de soupçonner un TAR chez l'enfant lorsqu'il n'est pas possible de percevoir une croissance ou une prise de poids correcte, et il est important d'amener l'enfant chez le pédiatre pour établir le diagnostic et commencer le traitement.
Les principaux signes indicatifs de l'acidose tubulaire rénale sont:
- Retard de développement; difficulté pour les enfants à prendre du poids; nausées et vomissements; calculs rénaux; modifications gastro-intestinales, avec constipation ou diarrhée; faiblesse musculaire; diminution des réflexes; retard du développement du langage.
Les enfants diagnostiqués avec un TAR peuvent avoir une vie et une qualité de vie complètement normales tant qu'ils effectuent le traitement correctement pour éviter les complications. Cependant, il est possible qu'ils deviennent plus sensibles aux infections en raison de la plus grande fragilité du système immunitaire.
Dans certains cas, les symptômes de l'acidose tubulaire rénale peuvent disparaître entre 7 et 10 ans en raison de la maturation des reins, sans besoin de traitement, uniquement un suivi médical pour évaluer si les reins fonctionnent, en fait, correctement.
Cause et diagnostic du TAR
L'acidose rénale tubulaire peut survenir en raison de changements génétiques et héréditaires, dans lesquels la personne est née avec des changements dans le processus de transport des tubules rénaux, étant classée comme primaire, ou en raison d'effets indésirables sur les médicaments, de l'immaturité des reins à la naissance ou en conséquence d'autres maladies, comme le diabète, la drépanocytose ou le lupus, par exemple, dans lesquelles le changement rénal se produit au fil du temps.
Le diagnostic de TAR est établi sur la base des symptômes présentés par la personne et des tests sanguins et urinaires. Dans le test sanguin, la concentration de bicarbonate, de chlorure, de sodium et de potassium est évaluée, tandis que dans l'urine, la concentration de bicarbonate et d'hydrogène est principalement observée.
De plus, une échographie des reins peut être indiquée pour vérifier la présence de calculs rénaux ou de rayons X des mains ou des pieds, par exemple, afin que le médecin puisse vérifier les changements osseux qui peuvent interférer avec le développement de l'enfant.
Comment se fait le traitement
Le traitement de l'acidose tubulaire rénale est effectué selon les conseils du néphrologue ou du pédiatre, dans le cas des enfants, et implique la prise quotidienne de bicarbonate dans le but de réduire l'acidose dans le corps et l'urine, améliorant ainsi le fonctionnement du corps.
Bien qu'il s'agisse d'un traitement simple, il peut être assez agressif pour l'estomac, ce qui peut entraîner une gastrite, par exemple, générant un inconfort pour la personne.
Il est important que le traitement soit effectué selon la recommandation du médecin afin d'éviter la survenue de complications liées à un excès d'acide dans le corps, telles que des déformations osseuses, l'apparition de calcifications rénales et une insuffisance rénale, par exemple.
