Réduction de l'estomac: indications, types et postopératoires

La chirurgie bariatrique, également appelée gastroplastie, est une chirurgie de réduction de l'estomac qui est indiquée pour la perte de poids en cas d'obésité morbide associée à des complications, telles que le diabète et l'hypertension, par exemple.

Il existe différentes méthodes pour faire cette chirurgie et elle peut être effectuée sur des personnes de plus de 18 ans, qui ne peuvent pas perdre du poids avec d'autres traitements. Après la chirurgie, il est nécessaire de suivre un régime strict et de pratiquer régulièrement une activité physique, pour favoriser la perte de poids et le bon fonctionnement de l'organisme.

Prix ​​de la chirurgie bariatrique

Le prix de la chirurgie bariatrique peut être compris entre 20 000 et 40 000 reais, et le montant varie selon le type de chirurgie, le lieu choisi et le chirurgien.

Cette chirurgie peut également être réalisée par SUS, mais c'est un processus long et compliqué, car seuls les cas plus graves d'obésité morbide associés à des complications de santé sont généralement approuvés. En outre, il est également nécessaire de prouver que d'autres traitements pour la perte de poids, avec un suivi médical et nutritionniste, n'ont pas fonctionné.

Quand subir une chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique peut être réalisée en cas d'obésité morbide, lorsque l'IMC est supérieur à 40 kg / m2 ou lorsque l'IMC est supérieur à 35 kg / m2 et que des maladies telles que le diabète, l'apnée du sommeil, l'hypertension, la dyslipidémie, les maladies cardiovasculaires sont présentes, asthme sévère non contrôlé, ostéoarthrose, hernie discale, reflux gastro-œsophagien avec indication chirurgicale, cholécystopathie calculatrice, pancréatite aiguë récurrente, stéatose hépatique, incontinence urinaire d'effort chez la femme, infertilité, dysfonction érectile, syndrome des ovaires polykystiques, varices et hémorragie, hypertension intracrânienne idiopathique, stigmatisation sociale et dépression.

Cependant, seuls les patients qui n'ont pas obtenu de résultats avec un traitement clinique et nutritionnel pendant au moins deux ans peuvent subir une intervention chirurgicale.

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Types de chirurgie bariatrique

Les principaux types de chirurgie bariatrique sont:

1. Bande gastrique

Il s'agit de la chirurgie indiquée comme première option, car elle est non invasive, consistant en un corset qui est placé autour de l'estomac, pour réduire l'espace et provoquer une sensation de satiété plus rapidement. Normalement, la chirurgie est plus rapide, présente moins de risques et a une récupération plus rapide.

Puisqu'il n'y a pas de changement dans l'estomac, l'anneau gastrique peut être retiré après que la personne a réussi à perdre du poids, sans provoquer de changement permanent. Ainsi, les personnes qui utilisent ce type de chirurgie devraient également être suivies par un nutritionniste pour maintenir le régime après avoir retiré la bande, afin qu'elles ne reprennent pas de poids.

2. Gastrectomie verticale

Il s'agit d'un type de chirurgie invasive, généralement utilisé chez les personnes souffrant d'obésité morbide, dans lequel une partie de l'estomac est retirée, ce qui réduit l'espace disponible pour la nourriture. Dans cette technique, l'absorption des nutriments n'est pas affectée, mais la personne doit suivre un régime avec le nutritionniste, car l'estomac peut se dilater à nouveau.

Puisqu'il s'agit d'une intervention chirurgicale dans laquelle une partie de l'estomac est retirée, les risques sont plus importants, ainsi qu'une récupération plus lente, qui peut prendre jusqu'à 6 mois. Cependant, ce type de chirurgie a un résultat plus durable, surtout chez ceux qui ont du mal à suivre un régime.

3. Gastroplastie endoscopique

Il s'agit d'une procédure similaire à la gastrectomie, mais dans cette chirurgie, le médecin fait de petits points de suture à l'intérieur de l'estomac pour diminuer sa taille, au lieu de le couper. Ainsi, il y a moins d'espace pour la nourriture, ce qui entraîne l'ingestion d'une plus petite quantité de nourriture, ce qui facilite la perte de poids. Après la perte de poids, les points de suture peuvent être enlevés et la personne retrouve un espace gastrique complet.

Cette chirurgie est principalement indiquée pour ceux qui sont incapables de perdre du poids avec de l'exercice et un régime alimentaire, mais qui sont capables de maintenir une alimentation équilibrée.

4. Dérivation gastrique

Il est généralement utilisé chez les personnes atteintes d'obésité élevée qui ont utilisé en vain d'autres techniques moins invasives. Cette technique aide à perdre du poids rapidement car elle réduit beaucoup la taille de l'estomac, mais c'est une méthode irréversible.

5. Détournement biliopancréatique

Dans la plupart des cas, la diversion biliopancréatique est indiquée pour les personnes qui sont incapables de suivre un régime et qui souffrent d'obésité morbide, même après avoir essayé d'autres chirurgies bariatriques. Dans ce type de chirurgie, le médecin enlève une partie de l'estomac et de l'intestin, réduisant l'absorption des nutriments, même si la personne mange normalement.

Les personnes qui ont eu une diversion biliopancréatique doivent généralement utiliser un supplément nutritionnel pour s'assurer que les vitamines et les minéraux importants pour le fonctionnement du corps ne manquent pas.

Regardez la vidéo suivante et découvrez les situations dans lesquelles la chirurgie bariatrique est recommandée:

Comment est la postopératoire

La période postopératoire de la chirurgie bariatrique nécessite des soins diététiques, basés sur un régime liquide, qui peuvent ensuite être passés à un régime pâteux, et peuvent être passés à des aliments solides normaux seulement 30 jours après l'opération. De plus, il est nécessaire de prendre les compléments alimentaires prescrits par le médecin pour éviter les problèmes dus aux carences nutritionnelles, comme l'anémie et la chute des cheveux, par exemple.

En savoir plus sur la récupération après une chirurgie bariatrique.

Les femmes qui souhaitent devenir enceintes après l'opération doivent attendre environ 18 mois pour commencer à concevoir, car une perte de poids accélérée peut nuire à la croissance du bébé.