L'hypothyroïdie: de quoi s'agit-il, symptômes, causes et traitement

L'hypothyroïdie est l'une des maladies endocriniennes les plus courantes et se caractérise par une faible activité thyroïdienne, ce qui la fait produire moins d'hormones que nécessaire pour le fonctionnement optimal de toutes les fonctions du corps, entraînant l'apparition de certains symptômes avec fatigue excessive, diminution du rythme cardiaque, prise de poids, perte de cheveux et peau sèche.

Ce changement est plus fréquent chez les femmes de plus de 40 ans, qui ont des membres proches de la famille atteints d'hypothyroïdie, qui ont déjà retiré une partie ou la totalité de la thyroïde ou qui ont reçu un certain type de rayonnement à la tête ou au cou. Le traitement de l'hypothyroïdie vise à réguler les niveaux d'hormones thyroïdiennes et ainsi à soulager les symptômes, et l'utilisation d'hormones synthétiques, comme la lévothyroxine, par exemple, est généralement indiquée par l'endocrinologue.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes pouvant indiquer une fonction thyroïdienne faible peuvent apparaître lentement au fil des ans en fonction de la diminution des taux d'hormones thyroïdiennes, T3 et T4. Les principaux signes et symptômes de l'hypothyroïdie sont:

• Maux de tête, dans les muscles et les articulations; menstruations irrégulières; ongles fragiles, cassants et peau rugueuse et sèche; yeux, dans la région des paupières, gonflés; perte de cheveux sans cause apparente et cheveux plus fins, plus secs et plus ternes; battements de cœur plus lent que la normale; fatigue excessive; difficulté de concentration, mauvaise mémoire; diminution de la libido; gain de poids sans cause apparente.

De plus, dans certains cas, la personne peut souffrir de changements de personnalité, de dépression et de démence, mais ces symptômes surviennent chez les personnes qui ont de très faibles niveaux de T3 et T4. Sachez reconnaître les signes et symptômes de l'hypothyroïdie.

Causes principales

La cause la plus fréquente d'hypothyroïdie est la thyroïdite d'Hashimoto, qui est une maladie auto-immune, dans laquelle les anticorps commencent à attaquer la glande thyroïde, comme si elle était nocive pour le corps lui-même. De plus, l'hypothyroïdie peut survenir en raison d'une carence en iode, qui est une condition connue sous le nom de goitre, dans laquelle il y a une augmentation de la taille de la thyroïde, mais une quantité moindre de T3 et T4 en raison de la diminution de la concentration d'iode.

Le traitement contre l'hyperthyroïdie ou l'utilisation de médicaments tels que le carbonate de lithium, l'amiodarone, le propylthiouracile et le méthimazole peut également conduire à une hypothyroïdie, et il est important de consulter l'endocrinologue si l'un des symptômes est identifié afin d'indiquer la suspension du médicament ou son remplacement..

Les personnes qui ont pris des médicaments pour la thyroïde afin de perdre du poids peuvent également développer une hypothyroïdie car une fois que ces hormones sont déjà présentes dans la circulation sanguine, la thyroïde peut arrêter ou diminuer sa production naturelle.

En plus de ces causes, l'hypothyroïdie peut également apparaître pendant la grossesse ou dans la période post-partum qui a tendance à revenir à la normale peu de temps après. De plus, il est important de se rappeler que cette maladie diminue la fertilité de la femme, provoquant des problèmes de grossesse. En savoir plus sur l'hypothyroïdie et la grossesse.

Comment savoir s'il s'agit d'hypothyroïdie

Pour savoir s'il s'agit d'hypothyroïdie, l'endocrinologue évalue les signes et symptômes présentés par la personne et indique la performance des tests sanguins pour vérifier la quantité d'hormones thyroïdiennes en circulation. Ainsi, il indique la posologie de T3 et T4, qui sont normalement diminuées dans l'hypothyroïdie, et la posologie de TSH, qui est augmentée. Dans le cas d'une hypothyroïdie subclinique, des niveaux normaux de T4 et une augmentation de la TSH peuvent être observés. En savoir plus sur les tests qui évaluent la thyroïde.

De plus, le médecin peut recommander d'effectuer des recherches d'anticorps, une cartographie thyroïdienne et une échographie thyroïdienne lorsque des nodules sont notés lors de la palpation de la thyroïde. Il est également possible pour la personne de s'auto-examiner la thyroïde pour identifier tout changement, en particulier les nodules. Apprenez à faire un auto-examen de la thyroïde.

Qui a besoin de tests thyroïdiens

En plus des personnes présentant des signes et des symptômes pouvant indiquer une hypothyroïdie, ces tests doivent également être effectués par:

Femmes de plus de 50 ans	Qui a subi une radiothérapie à la tête ou au cou	Les personnes atteintes de diabète de type 1
Pendant la grossesse	Qui a subi une chirurgie thyroïdienne	Les personnes atteintes d'une maladie auto-immune
Si vous avez un goitre	Si vous avez des cas de maladie thyroïdienne dans la famille	En cas d'insuffisance cardiaque
Qui a le syndrome de Down	Qui a le syndrome de Turner	Production de lait en dehors de la grossesse ou sans allaitement

Hypothyroïdie pendant la grossesse

L'hypothyroïdie, si elle n'est pas bien contrôlée, peut entraver la possibilité de tomber enceinte et avoir des répercussions pour la mère et le bébé. Elle peut également survenir dans la période post-partum, quelques mois après la naissance du bébé, de manière transitoire et nécessitant également des soins.

Ainsi, il est normal que pendant les soins prénatals, le médecin ordonne des examens T3, T4 et TSH pour évaluer le fonctionnement de la thyroïde et continue de surveiller dans le post-partum comment sont les valeurs des hormones thyroïdiennes et s'il est nécessaire d'utiliser des médicaments pour revenir à la normale. Connaître les risques d'hypothyroïdie pendant la grossesse.

Comment traiter l'hypothyroïdie

Le traitement de l'hypothyroïdie est relativement simple et doit être effectué par remplacement hormonal avec la prise d'hormones synthétiques, la lévothyroxine, qui contient l'hormone T4, et qui doit être prise à jeun, au moins 30 minutes avant le petit déjeuner. matin, afin que la digestion des aliments ne diminue pas son efficacité. La dose du médicament doit être prescrite par l'endocrinologue et peut varier tout au long du traitement en fonction des niveaux de T3 et T4 circulant dans le sang.

6 semaines après le début du traitement, le médecin peut vérifier les symptômes de la personne et demander un test TSH pour voir s'il est nécessaire d'ajuster la dose du médicament jusqu'à ce que la quantité de T4 libre soit normalisée. Par la suite, des tests pour évaluer la thyroïde devraient être effectués une ou deux fois par an, pour voir s'il est nécessaire d'ajuster la dose du médicament.

En plus de l'utilisation de médicaments, il est important que la personne contrôle les niveaux de cholestérol dans le sang, en évitant la consommation de graisses, en adoptant un régime alimentaire qui aide au bon fonctionnement du foie et en évitant le stress excessif, car cela altère la sécrétion d'hormones par la thyroïde. Dans certains cas, une consultation avec un nutritionniste peut également être recommandée afin qu'un traitement nutritionnel avec supplémentation en iode puisse aider à réduire les symptômes de l'hypothyroïdie.

En cas d'hypothyroïdie subclinique, en l'absence de symptômes, le médecin peut recommander l'utilisation de médicaments car ils peuvent aider à réduire le risque de problèmes cardiovasculaires, ce qui peut être important pour les personnes en surpoids ou qui ont un taux de cholestérol élevé ou le diabète.

Voyez comment manger peut améliorer la fonction thyroïdienne dans la vidéo suivante.

Signes d'amélioration et d'aggravation

Les signes d'amélioration de l'hypothyroïdie apparaissent plus ou moins 2 semaines après le début du traitement, avec une diminution de la fatigue et une amélioration de l'humeur. De plus, le traitement à long terme de l'hypothyroïdie aide également à contrôler le poids et à réduire le taux de cholestérol sanguin.

Les signes d'aggravation apparaissent lorsque le traitement n'est pas effectué correctement ou lorsque la dose de lévothyroxine n'est pas adéquate, avec insomnie, augmentation de l'appétit, palpitations et tremblements, par exemple.