- Symptômes de polycythémie
- Comment le diagnostic est posé
- Principales causes de polycythémie
- Comment traiter
La polycythémie correspond à une augmentation de la quantité de globules rouges, également appelés globules rouges ou érythrocytes, dans le sang, soit plus de 5, 4 millions de globules rouges par µL de sang chez la femme et plus de 5, 9 millions de globules rouges par µL de sang chez l'homme.
En raison de l'augmentation du nombre de globules rouges, le sang devient plus visqueux, ce qui rend la circulation sanguine plus difficile à travers les vaisseaux, ce qui peut provoquer certains symptômes, tels que maux de tête, étourdissements et même une crise cardiaque.
La polycythémie peut être traitée non seulement pour réduire la quantité de globules rouges et la viscosité du sang, mais aussi dans le but de soulager les symptômes et de prévenir les complications, comme les accidents vasculaires cérébraux et l'embolie pulmonaire.
Symptômes de polycythémie
La polycythémie ne génère généralement pas de symptômes, surtout si l'augmentation du nombre de globules rouges n'est pas si importante, étant seulement remarquée par un test sanguin. Cependant, dans certains cas, la personne peut ressentir des maux de tête constants, une vision trouble, une peau rouge, une fatigue excessive et des démangeaisons cutanées, en particulier après le bain, ce qui peut indiquer une polycythémie.
Il est important que la personne effectue régulièrement la numération sanguine et, si des symptômes liés à la polycythémie surviennent, consultez immédiatement le médecin, car l'augmentation de la viscosité du sang due à l'augmentation du nombre de globules rouges augmente le risque d'AVC, d'infarctus aigu du myocarde. le myocarde et l'embolie pulmonaire, par exemple.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic de polycythémie est établi à partir du résultat de la numération sanguine, dans laquelle on constate non seulement l'augmentation du nombre de globules rouges, mais également une augmentation des valeurs d'hématocrite et d'hémoglobine. Découvrez les valeurs de référence de la numération globulaire.
Selon l'analyse de la numération formule sanguine et le résultat d'autres tests effectués par la personne, la polycythémie peut être classée en:
- La polycythémie primaire, également appelée polycythémie vera, qui est une maladie génétique caractérisée par la production anormale de cellules sanguines. En savoir plus sur la polycythémie vraie; La polycythémie relative, qui se caractérise par une augmentation du nombre de globules rouges due à une diminution du volume plasmatique, comme dans le cas de la déshydratation, par exemple, n'indiquant pas nécessairement une augmentation de la production de globules rouges; Polycythémie secondaire, qui survient en raison de maladies qui peuvent entraîner une augmentation non seulement du nombre de globules rouges, mais également d'autres paramètres de laboratoire.
Il est important d'identifier la cause de la polycythémie afin d'établir le meilleur type de traitement, en évitant l'apparition d'autres symptômes ou complications.
Principales causes de polycythémie
Dans le cas de la polycythémie primaire, ou polycythémie vraie, la cause de l'augmentation de la production de globules rouges est une altération génétique qui entraîne une dérégulation du processus de production des globules rouges, conduisant à une augmentation des globules rouges et, parfois, des leucocytes et des plaquettes.
Quant à la polycythémie relative, la cause principale est la déshydratation, car dans ces cas, il y a une perte de fluides corporels, conduisant à une augmentation apparente du nombre de globules rouges. Normalement, dans le cas d'une polycythémie relative, les niveaux d'érythropoïétine, qui est l'hormone responsable de la régulation du processus de production des globules rouges, sont normaux.
La polycythémie secondaire peut être causée par plusieurs situations pouvant entraîner une augmentation du nombre de globules rouges, telles que les maladies cardiovasculaires, les maladies respiratoires, l'obésité, le tabagisme, le syndrome de Cushing, les maladies du foie, la leucémie chronique myéloïde précoce, le lymphome, les troubles rénaux et la tuberculose. De plus, le nombre de globules rouges peut augmenter en raison d'une utilisation prolongée de corticostéroïdes, de suppléments de vitamine B12 et de médicaments utilisés pour traiter le cancer du sein, par exemple.
Comment traiter
Le traitement de la polycythémie doit être guidé par un hématologue, dans le cas de l'adulte, ou par un pédiatre dans le cas du bébé et de l'enfant, et dépend de la cause de l'augmentation du nombre de globules rouges.
Habituellement, le traitement vise à diminuer la quantité de globules rouges, à fluidifier le sang et à soulager ainsi les symptômes et à réduire le risque de complications. Dans le cas de la polycythémie vraie, par exemple, il est recommandé d'effectuer une phlébotomie thérapeutique ou un saignement, dans lequel les globules rouges en excès sont éliminés.
En outre, le médecin peut recommander l'utilisation de médicaments, tels que l'aspirine, pour fluidifier le sang et réduire le risque de caillots, ou d'autres médicaments, tels que l'hydroxyurée ou l'interféron alfa, par exemple, pour diminuer la quantité de globules rouges.
