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Mucormycose: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement

Anonim

La mucormycose, anciennement connue sous le nom de zygomycose, est un terme utilisé pour désigner un groupe d'infections causées par des champignons de l'ordre des Mucorales, le plus souvent par le champignon Rhizopus spp . Ces infections ne se transmettent pas d'une personne à l'autre et sont plus fréquentes chez les personnes à faible immunité ou à diabète non contrôlé.

La maladie survient lorsque les champignons sont inhalés, vont directement aux poumons, ou lorsqu'ils pénètrent dans le corps par une coupure dans la peau, entraînant l'apparition de symptômes selon l'organe infecté, et il peut y avoir des maux de tête sévères, de la fièvre, gonflement, rougeur du visage et écoulement intense des yeux et du nez. Lorsque la mucormycose atteint le cerveau, des convulsions, des difficultés à parler et même une perte de conscience peuvent survenir.

Le diagnostic de mucormycose est posé par un médecin généraliste ou une maladie infectieuse en utilisant la tomodensitométrie et la culture fongique et le traitement est généralement effectué à l'aide de médicaments antifongiques injectables ou oraux, tels que l'amphotéricine B.

Signes et symptômes principaux

Les signes et symptômes de la mucormycose peuvent varier selon le degré d'immunodéficience de la personne et de l'organe touchés par le champignon, et il peut y avoir:

  • Nez: c'est l' un des organes les plus touchés par cette maladie et entraîne l'apparition de symptômes similaires à la sinusite, tels que nez bouché, douleurs dans les joues et flegme verdâtre, mais dans les cas les plus sévères, gonflement du visage, perte de tissu le toit de la bouche ou le cartilage du nez; Yeux: les manifestations de la mucormycose peuvent être observées à travers des problèmes de vision tels que des difficultés à voir, une accumulation de décharge jaune et un gonflement autour des yeux; Poumons: lorsque les champignons atteignent cet organe, il peut y avoir de la toux avec une production importante de flegme ou de sang, des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires; Cerveau: cet organe est affecté lorsque la mucormycose se propage et peut provoquer des symptômes tels que des convulsions, des difficultés à parler, des changements dans les nerfs du visage et même une perte de conscience; Peau: Les champignons de la mucormycose peuvent infecter des régions de la peau et des lésions rouges, durcies, gonflées et douloureuses peuvent apparaître et, dans certaines situations, peuvent devenir des cloques et former des plaies ouvertes et d'apparence noire.

Dans les cas plus avancés, la personne atteinte de mucormycose peut avoir une teinte bleuâtre sur la peau et les doigts violets et cela est dû au manque d'oxygène provoqué par l'accumulation de champignons dans les poumons. De plus, si l'infection n'est pas identifiée et traitée, le champignon peut se propager rapidement à d'autres organes, en particulier si la personne a un système immunitaire très compromis, atteignant les reins et le cœur et mettant sa vie en danger.

Types de mucormycose

La mucormycose peut être divisée en plusieurs types selon l'emplacement de l'infection fongique et peut être:

  • La mucormycose rhinocérébrale, qui est la forme la plus courante de la maladie, et la plupart de ces cas surviennent chez les personnes atteintes de diabète décompensé. Dans ce type, les champignons infectent le nez, les sinus, les yeux et la bouche; Mucormycose pulmonaire, dans laquelle les champignons atteignent les poumons, ce qui est la deuxième manifestation la plus courante; Mucormycose cutanée, qui consiste en la propagation d'une infection fongique dans certaines parties de la peau, qui peuvent même atteindre les muscles; Mucormycose gastro-intestinale, dans laquelle le champignon atteint le tractus gastro-intestinal, étant plus rare de se produire.

Il existe également un type de mucormycose, appelé disséminé, qui est plus rare et survient lorsque les champignons migrent vers divers organes du corps, tels que le cœur, les reins et le cerveau.

Causes possibles

La mucormycose est un groupe d'infections causées par des champignons de l'ordre des Mucorales, la plus courante étant Rhizopus spp. , qui se trouvent à divers endroits de l'environnement, tels que la végétation, le sol, les fruits et les produits de décomposition.

Normalement, ces champignons ne causent pas de problèmes de santé, car ils peuvent être combattus par le système immunitaire. Le développement de maladies survient principalement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, étant plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète décompensé. En outre, les personnes dont l'immunité est faible en raison de maladies telles que le VIH, l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs ou un type de greffe, comme la moelle osseuse ou les organes, courent également un risque accru de développer une mucormycose.

Comment le diagnostic est posé

Le diagnostic de mucormycose est posé par un médecin généraliste ou une maladie infectieuse en évaluant les antécédents médicaux de la personne et la tomodensitométrie, qui sert à vérifier la localisation et l'étendue de l'infection. Une culture d'expectoration est également réalisée, qui est basée sur l'analyse des sécrétions pulmonaires pour identifier le champignon lié à l'infection.

Dans certains cas, le médecin peut également demander un examen moléculaire, tel que la PCR, pour identifier l'espèce de champignon et, selon la technique utilisée, la quantité présente dans l'organisme, et une IRM pour déterminer si la mucormycose a atteint les structures de la le cerveau, par exemple. Ces tests doivent être effectués dès que possible, car plus le diagnostic est rapide, plus il y a de chances d'éliminer l'infection.

Traitement de la mucormycose

Le traitement de la mucormycose doit être effectué rapidement, dès que la maladie est diagnostiquée, afin que les chances de guérison soient plus grandes et il doit être effectué selon les recommandations du médecin, et l'utilisation d'antifongiques directement dans la veine, comme l'amphotéricine, peut être indiquée. B, ou Posaconazole, par exemple. Il est important que les médicaments soient utilisés conformément à la recommandation médicale et que le traitement soit arrêté même s'il n'y a plus de symptômes.

En outre, en fonction de la gravité de l'infection, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer le tissu nécrotique provoqué par le champignon, qui est appelé débridement. La thérapie par chambre hyperbare peut également être recommandée, mais il n'y a pas encore suffisamment d'études pour prouver son efficacité. En savoir plus sur le fonctionnement de la chambre hyperbare.

Mucormycose: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement