- Comment la préparation doit-elle être
- Comment se fait la chirurgie
- 1. Herniorraphie inguinale ouverte
- 2. Herniorraphie inguinale par laparoscopie
- Soins après la chirurgie
- Complications possibles
La herniorraphie inguinale est la chirurgie pour le traitement de la hernie inguinale, qui est une bosse dans la région de l'aine causée par la partie de l'intestin quittant la paroi interne de l'abdomen en raison de la relaxation des muscles dans cette zone.
Cette chirurgie doit être effectuée dès que la hernie inguinale est diagnostiquée, afin qu'il n'y ait pas d'étranglement intestinal dans lequel il y a un manque de circulation sanguine vers l'intestin conduisant à des symptômes de vomissements sévères et de coliques. Voir quels sont les symptômes d'une hernie inguinale.
Avant d'effectuer une herniorraphie inguinale, le chirurgien peut demander des tests sanguins et d'imagerie pour évaluer l'état de santé de la personne et, en fonction de la taille de la hernie, des comorbidités et de l'âge de la personne, une chirurgie ouverte ou vidéo sera indiquée. Après l'intervention chirurgicale, un repos de trois jours est recommandé, et la conduite et la prise de poids doivent être évitées pendant 4 à 6 semaines.
Comment la préparation doit-elle être
Avant d'effectuer une herniorraphie inguinale, le médecin peut ordonner une série de tests, tels que la numération formule sanguine, le coagulogramme, la glycémie et les tests de la fonction rénale qui seront utilisés pour évaluer l'état de santé de la personne.
L'anesthésiste évaluera également la santé de la personne, en plus de recueillir des informations sur le poids, la taille, les allergies possibles et les médicaments d'usage courant. Il peut être recommandé d'utiliser des sangles et des bandes abdominales pour contenir la hernie inguinale jusqu'au jour de la chirurgie, en évitant l'aggravation de la condition.
La veille de la chirurgie, il faut éviter de faire des activités physiques très intenses et si la personne prend un médicament anticoagulant, qui sert à "fluidifier" le sang, le médecin recommande d'arrêter de le prendre avant la chirurgie. De plus, il est recommandé de jeûner de 8 à 12 heures pour une herniorraphie inguinale.
Comment se fait la chirurgie
La herniorraphie inguinale peut se faire de deux manières en fonction de la santé de la personne et de la gravité de la hernie:
1. Herniorraphie inguinale ouverte
Dans la plupart des cas, une herniorraphie inguinale ouverte est réalisée sous anesthésie péridurale, qui est appliquée sur les nerfs rachidiens et ne supprime la sensibilité que de la partie inférieure du corps.Cependant, elle peut également être réalisée sous anesthésie locale. Dans cette chirurgie, le chirurgien fait une coupure, appelée incision, dans la région de l'aine et réintroduit la partie de l'intestin qui est hors de l'abdomen.
Généralement, le chirurgien renforce le muscle dans la région de l'aine à l'aide d'un maillage synthétique, pour empêcher la hernie de revenir au même endroit. Le matériau de cet écran est en polypropylène et est facilement absorbé par le corps, avec de très faibles risques de rejet.
2. Herniorraphie inguinale par laparoscopie
La herniorraphie inguinale par laparoscopie est une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie générale et consiste en la technique dans laquelle le chirurgien fait de petites coupures dans l'abdomen, introduit du dioxyde de carbone dans la cavité abdominale et place ensuite un tube mince avec une caméra vidéo connectée.
À partir des images reproduites sur un moniteur, le chirurgien utilise des instruments, tels que des pincettes et des ciseaux très fins, pour réparer la hernie dans la région inguinale, en plaçant un écran de support à la fin de la procédure. Le temps de récupération pour ce type de chirurgie a tendance à être plus court que pour une chirurgie ouverte.
Les personnes subissant une chirurgie laparoscopique connaissent généralement un temps de récupération légèrement plus court. Cependant, le médecin peut déterminer que la chirurgie laparoscopique n'est pas la meilleure option si la hernie est très grande ou si la personne a subi une chirurgie pelvienne.
Soins après la chirurgie
Juste après une herniorraphie inguinale, la personne peut ressentir une gêne dans la région de l'aine, mais des médicaments seront administrés pour soulager la douleur immédiatement après la procédure. La plupart du temps, la personne qui subit cette opération est hospitalisée en moyenne 1 jour pour observation.
Pour éviter les complications de la chirurgie, il est recommandé de reprendre ses activités normales après une semaine, d'éviter de conduire pendant 5 jours, ce qui oblige à ne pas faire d'effort physique excessif ou à prendre du poids pendant au moins 4 semaines. Pour soulager l'inconfort sur le site de la chirurgie, vous pouvez appliquer un sac de glace pendant les 48 premières heures, deux fois par jour pendant 10 minutes.
De plus, le médecin peut indiquer l'utilisation de sangles abdominales ou de sangles pour empêcher la hernie de réapparaître jusqu'à ce que le site soit complètement guéri, le modèle et le temps d'utilisation de l'orthèse dépendront de la gravité de la hernie inguinale et du type de chirurgie effectuée.
Complications possibles
Après la chirurgie, il est nécessaire de faire attention aux signes de complications telles que les saignements et les écoulements des coupures, car ils peuvent indiquer une infection. Des complications liées au placement de la maille peuvent survenir, telles que des adhérences, une obstruction intestinale, une fibrose ou associées à des lésions des nerfs de l'aine, et cela est principalement identifié par l'apparition de douleur sur le site de la chirurgie même après une semaine de la procédure.
Une autre complication qui peut survenir en raison d'une herniorraphie inguinale est la rétention urinaire, c'est-à-dire lorsque la personne est incapable de vider complètement la vessie.Cependant, cette situation dépend du type d'anesthésie utilisé et de la technique utilisée par le chirurgien. Découvrez ce qu'est la rétention urinaire et comment le traitement est effectué.
