Acrocyanose: causes, symptômes et traitement

L'acrocyanose est une maladie vasculaire permanente qui donne à la peau une teinte bleuâtre, affectant généralement les mains, les pieds et parfois le visage de manière symétrique, plus fréquente en hiver et chez la femme. Ce phénomène se produit parce que la quantité d'oxygène qui atteint les extrémités est très faible, ce qui rend le sang plus sombre, ce qui donne à la peau un ton bleuâtre.

L'acrocyanose peut être primaire, considérée comme bénigne et non associée à une maladie ou nécessitant un traitement, ou secondaire, ce qui peut être le signe d'une maladie plus grave.

Quels sont les signes et symptômes

L'acrocyanose affecte le plus souvent les femmes de plus de 20 ans et s'aggrave avec le froid et les tensions émotionnelles. La peau des doigts ou des orteils devient froide et bleuâtre, transpire facilement et peut gonfler, mais cette maladie n'est pas douloureuse ou provoque des lésions cutanées.

Causes possibles

L'acrocyanose se manifeste généralement à des températures inférieures à 18 ºC et la peau devient bleuâtre en raison des faibles niveaux d'oxygène dans le sang.

L'acrocyanose peut être primaire ou secondaire. L'acrocyanose primaire est considérée comme bénigne, n'est associée à aucune maladie et n'a généralement pas besoin de traitement, tandis que l'acrocyanose secondaire peut être causée par une maladie, auquel cas elle est considérée comme sévère et le traitement consiste à diagnostiquer la maladie qui provoque l'acrobocyanose et à traiter ça.

Certaines des maladies qui peuvent provoquer une acrocyanose sont l'hypoxie, les maladies pulmonaires et cardiovasculaires, les problèmes de tissu conjonctif, l'anorexie mentale, le cancer, les problèmes sanguins, certains médicaments, les maladies psychiatriques, les infections comme le VIH, l'hépatite C ou la mononucléose ou l'insuffisance cardiaque, par exemple.

Acrocyanose chez le nouveau-né

Chez les nouveau-nés, la peau des mains et des pieds peut avoir une teinte bleuâtre qui disparaît en quelques heures et ne peut réapparaître que lorsque le bébé a froid, pleure ou allaite.

Cette coloration est due à une augmentation de la raideur des artérioles périphériques, ce qui entraîne une congestion du sang pauvre en oxygène, responsable de la couleur bleuâtre. Dans ces cas, l'acrocyanose néonatale est physiologique, s'améliore avec le chauffage et n'a aucune signification pathologique.

Comment se fait le traitement

Généralement, pour l'acrocyanose primaire, le traitement n'est pas nécessaire, mais le médecin peut recommander à la personne d'éviter de s'exposer au froid et peut également prescrire des médicaments bloquant les canaux calciques, qui dilatent les artères, comme l'amlodipine, la félodipine ou la nicardipine, par exemple, mais il a été observé qu'il s'agit d'une mesure inefficace pour réduire la cyanose.

En cas d'acrobocyanose secondaire à d'autres maladies, le médecin doit essayer de comprendre si la couleur indique un tableau clinique sévère, et dans ces cas, le traitement doit se concentrer sur la maladie qui peut être la cause de l'acrocyanose.