La neutropénie fébrile peut être définie comme une diminution de la quantité de neutrophiles, détectée dans le test sanguin inférieure à 500 / µL, associée à une fièvre supérieure ou égale à 38 ° C pendant 1 heure. Cette situation est plus fréquente chez les patients cancéreux après la chimiothérapie et peut entraîner des conséquences et des complications dans le traitement s'il n'est pas traité immédiatement.
Les neutrophiles sont les principales cellules sanguines responsables de la protection et de la lutte contre les infections, la valeur normale étant considérée entre 1600 et 8000 / µL, qui peut varier selon le laboratoire. Lorsque le nombre de neutrophiles est égal ou supérieur à 500 / µL, une neutropénie sévère est envisagée, de sorte que la personne est plus susceptible de développer des infections par des micro-organismes qui habitent naturellement le corps.
Causes de neutropénie fébrile
La neutropénie fébrile est une complication fréquente chez les patients cancéreux subissant une chimiothérapie, étant l'une des principales causes de mortalité chez ces patients, car la diminution des neutrophiles augmente le risque pour la personne d'avoir des infections graves.
En plus de la chimiothérapie, la neutropénie fébrile peut survenir à la suite d'infections chroniques causées par des champignons, des bactéries et des virus, en particulier le virus d'Epstein-Barr et l'hépatite. Connaître les autres causes de neutropénie.
Comment est le traitement
Le traitement de la neutropénie fébrile varie en fonction de la gravité. Les patients qui ont été identifiés comme ayant une neutropénie fébrile sévère, dans laquelle la quantité de neutrophiles est inférieure ou égale à 200 / µL, sont généralement traités avec l'utilisation d'antibiotiques appartenant à la classe des bêta-lactames, des céphalosporines de quatrième génération ou des carbapénèmes.. De plus, dans le cas d'un patient cliniquement instable ou soupçonné d'avoir une infection résistante, l'utilisation d'un autre antibiotique pour combattre l'infection peut être recommandée.
En cas de neutropénie fébrile à faible risque, le patient est généralement surveillé et une numération globulaire complète doit être effectuée périodiquement pour vérifier les niveaux de neutrophiles. De plus, si une infection fongique ou bactérienne est confirmée, l'utilisation d'antimicrobiens, qu'ils soient antibiotiques ou antifongiques, peut être recommandée par le médecin en fonction de l'agent responsable de l'infection.
Lorsque la neutropénie fébrile survient après la chimiothérapie, il est recommandé de commencer le traitement antibiotique dès que possible dans l'heure qui suit la recherche de fièvre.
