Myélome multiple: comprendre les causes de cette maladie et savoir si elle guérit

Le myélome multiple est un cancer qui affecte les cellules produites par la moelle osseuse, appelées plasmocytes, dont le fonctionnement commence à être altéré et à se multiplier de manière désordonnée dans le corps.

Cette maladie est plus fréquente chez les personnes âgées et, dans les premiers stades, elle ne provoque pas de symptômes, jusqu'à ce que la multiplication des plasmocytes imparfaits augmente beaucoup et provoque des signes et des symptômes tels que l'anémie, des changements osseux, une augmentation du calcium sanguin, une insuffisance rénale et une fonction rénale accrue. risque d'infections.

Le myélome multiple est toujours considéré comme une maladie incurable, cependant, avec les traitements actuellement disponibles, il est possible d'obtenir des périodes de stabilisation de la maladie pendant des années, voire des décennies. Les options de traitement sont indiquées par l'hématologue et comprennent une chimiothérapie avec une combinaison de médicaments, en plus de la greffe de moelle osseuse.

Signes et symptômes principaux

Au stade initial, la maladie ne provoque pas de symptômes. À un stade plus avancé, le myélome multiple peut provoquer:

• Diminution de la capacité physique; Fatigue; Faiblesse; Nausées et vomissements; Perte d'appétit; Amincissement; Douleur osseuse; Fractures osseuses fréquentes; Changements sanguins, tels que l'anémie, diminution des globules blancs et des plaquettes. En savoir plus sur cette complication grave de la moelle osseuse Altération des nerfs périphériques.

Des symptômes liés à une augmentation des taux de calcium, tels que la fatigue, la confusion mentale ou l'arythmie, ainsi que des changements dans la fonction rénale, tels que des changements urinaires, peuvent également être observés.

Comment confirmer

Afin de diagnostiquer le myélome multiple, en plus de l'évaluation clinique, l'hématologue commandera des tests qui aideront à confirmer cette maladie. Le myélogramme est un examen essentiel, car c'est une aspiration de la moelle osseuse qui permettra l'analyse des cellules qui composent la moelle, permettant d'identifier l'amas plasmatique, qui dans la maladie occupe plus de 10% de ce site. Comprenez ce qu'est le myélogramme et comment il se fait.

Un autre test essentiel est appelé électrophorèse des protéines, qui peut être effectué avec un échantillon de sang ou d'urine, et est capable d'identifier l'augmentation des anticorps défectueux produits par les plasmocytes, appelée protéine M. Ces tests peuvent être complétés par des tests immunologiques, comme l'immunofixation des protéines.

Il est également nécessaire d'effectuer des tests qui surveillent et évaluent les complications de la maladie, tels que la numération formule sanguine pour évaluer l'anémie et les troubles sanguins, la mesure du calcium, qui peut être élevée, le test de créatinine pour vérifier la fonction rénale et les tests d'imagerie osseuse, comme les radiographies et l'IRM.

Comment le myélome multiple se développe

Le myélome multiple est un cancer d'origine génétique, mais ses causes exactes ne sont toujours pas entièrement comprises. Il provoque une multiplication désordonnée des plasmocytes, cellules importantes générées dans la moelle osseuse avec pour fonction de produire des anticorps pour la défense de l'organisme.

Chez les personnes atteintes de cette maladie, ces plasmocytes peuvent générer des grappes qui s'accumulent dans la moelle osseuse, provoquant des changements dans son fonctionnement, ainsi que dans d'autres parties du corps, comme les os.

De plus, les plasmocytes ne produisent pas correctement les anticorps, produisant à la place une protéine inutile appelée protéine M, avec une plus grande prédisposition aux infections et des chances de provoquer une obstruction des tubules de filtration rénale.

Le myélome multiple peut-il guérir?

De nos jours, le traitement du myélome multiple a considérablement évolué par rapport aux médicaments disponibles.Par conséquent, bien qu'il ne soit pas encore déclaré que cette maladie a un remède, il est possible de vivre avec elle de manière stabilisée pendant de nombreuses années.

Ainsi, dans le passé, un patient atteint de myélome multiple avait une survie de 2, 4 ou au plus 5 ans, cependant, aujourd'hui et avec le traitement approprié, il est possible de vivre plus de 10 ou 20 ans. Cependant, il est important de se rappeler qu'il n'y a pas de règle et que chaque cas varie en fonction de plusieurs facteurs, tels que l'âge, l'état de santé et la gravité de la maladie.

Comment se fait le traitement

Le traitement médicamenteux n'est indiqué que pour les patients atteints de myélome multiple présentant des symptômes, et ceux qui ont des examens anormaux mais qui n'ont pas de plaintes physiques doivent rester avec l'hématologue, à une fréquence déterminée par lui, qui peut être tous les 6 mois. par exemple.

Certaines options médicamenteuses principales comprennent la dexaméthasone, le cyclophosphamide, le bortézomib, la thalidomide, la doxorubicine, le cisplatine ou la vincristine, par exemple, qui sont guidées par l'hématologue, généralement combinées, dans des cycles de chimiothérapie. De plus, plusieurs médicaments sont testés pour faciliter de plus en plus le traitement des patients atteints de cette maladie.

La greffe de moelle osseuse est une bonne option pour bien gérer la maladie, mais elle n'est recommandée que pour les patients qui ne sont pas très âgés, de préférence âgés de moins de 70 ans, ou qui n'ont pas de maladies graves qui limitent leur capacité physique, telles que maladie cardiaque ou pulmonaire. Découvrez comment la greffe de moelle osseuse est effectuée, lorsque cela est indiqué et les risques.