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Splénectomie: récupération, complications et soins

Anonim

La splénectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer tout ou partie de la rate, qui est un organe situé dans la cavité abdominale et est responsable de la production, du stockage et de l'élimination de certaines substances du sang, en plus de produire des anticorps et de maintenir l'équilibre corporel, éviter les infections.

La principale indication de la splénectomie est lorsqu'il y a des dommages ou une rupture du bras, mais cette chirurgie peut également être recommandée en cas de troubles sanguins, de certains types de cancer ou en raison de la présence de kystes ou de tumeurs non malignes. La chirurgie se fait généralement par laparoscopie, dans laquelle de petits trous sont pratiqués dans l'abdomen pour retirer l'organe, ce qui rend la cicatrice très petite et la récupération plus rapide.

Comment se préparer à la chirurgie

Avant la splénectomie, le médecin recommande d'effectuer des tests sanguins et une échographie ou une tomographie afin d'évaluer l'état général de la personne et la présence d'autres changements, tels que des calculs biliaires, par exemple. De plus, l'administration de vaccins et d'antibiotiques peut être recommandée des semaines avant la procédure, afin de réduire le risque d'infections.

Quand la chirurgie est indiquée

L'indication principale pour l'ablation de la rate est lorsqu'une rupture dans cet organe est vérifiée en raison d'un traumatisme abdominal. Cependant, d'autres indications de splénectomie sont:

  • Cancer de la rate; Rupture spontanée de la rate, en cas de leucémie, principalement; Sphérocytose; drépanocytose; purpura thrombocytopénique idiopathique; abcès splénique; anémie hémolytique congénitale; stade de lymphome de Hodgkin.

Selon le degré d'altération de la rate et le risque que cette altération puisse représenter pour la personne, le médecin peut indiquer une ablation partielle ou totale de l'organe.

Comment la rate est enlevée

Dans la plupart des cas, la laparoscopie est indiquée, avec 3 petits trous dans l'abdomen, à travers lesquels passent les tubes et les instruments nécessaires pour retirer la rate, sans avoir à faire une grande coupe. Le patient a besoin d'une anesthésie générale et la chirurgie prend en moyenne 3 heures, hospitalisé pendant environ 2 à 5 jours.

Cette technique chirurgicale est moins invasive et, par conséquent, provoque moins de douleur et la cicatrice est plus petite, ce qui accélère la récupération et le retour aux activités quotidiennes. Cependant, dans certains cas, il peut être nécessaire d'avoir une chirurgie ouverte, avec une coupe plus large.

Risques et complications possibles de la chirurgie

Après une intervention chirurgicale pour retirer la rate, il est normal que le patient éprouve de la douleur et une certaine limitation pour effectuer seul les activités quotidiennes, ayant besoin de l'aide d'un membre de la famille pour effectuer des soins d'hygiène, par exemple. La chirurgie laparoscopique, bien qu'elle soit considérée comme sûre, peut entraîner des complications telles qu'un hématome, un saignement ou un épanchement pleural. Cependant, la chirurgie ouverte peut entraîner plus de risques.

Prendre soin de ceux qui ont retiré la rate

Après l'ablation de la rate, la capacité du corps à combattre les infections est diminuée et d'autres organes, en particulier le foie, augmentent sa capacité à produire des anticorps pour combattre les infections et protéger le corps. Ainsi, la peau est plus sujette à développer des infections par le pneumocoque, le méningocoque et Haemophilus influenzae, et par conséquent elle devrait:

  • Prendre des vaccins polyvalents contre le pneumocoque et le vaccin conjugué contre Haemophilus influenzae de type B et le méningocoque de type C, entre 2 semaines avant et 2 semaines après la chirurgie; Faites-vous vacciner contre le pneumocoque tous les 5 ans (ou à des intervalles plus courts en cas d'anémie falciforme ou de maladies lymphoprolifératives); Prenez des antibiotiques à faible dose à vie ou prenez de la pénicilline benzathine toutes les 3 semaines.

De plus, il est également important de manger sainement, d'éviter les aliments riches en sucre et en matières grasses, de faire régulièrement de l'exercice, d'éviter les changements brusques de température pour éviter le rhume et la grippe, et de ne pas prendre de médicaments sans avis médical.

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