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Cellules épithéliales dans l'urine: ce que cela peut être, les principaux types et comment comprendre le test

Anonim

La présence de cellules épithéliales dans l'urine est considérée comme normale et n'a généralement aucune pertinence clinique, car elle indique qu'il y a eu une desquamation naturelle des voies urinaires, entraînant l'élimination de ces cellules dans l'urine.

Bien qu'il soit considéré comme un résultat normal, il est important que le nombre de cellules épithéliales trouvées soit indiqué à l'examen et si une altération a été observée dans le noyau ou sa forme, car elles peuvent indiquer des situations plus graves.

Les principales causes de l'apparition de cellules épithéliales dans l'urine sont:

1. Contamination de l'échantillon d'urine

La principale cause de l'augmentation du nombre de cellules épithéliales dans l'urine est la contamination qui peut survenir au moment de la collecte, qui est plus courante chez les femmes. Pour confirmer qu'il s'agit d'une contamination et non d'une infection, par exemple, le médecin doit évaluer tous les paramètres analysés lors de l'examen. Normalement, en matière de contamination, la présence de cellules épithéliales et de bactéries peut être observée, mais de rares leucocytes dans l'urine.

Pour éviter la contamination de l'échantillon, il est recommandé de nettoyer la zone intime, de jeter le premier jet d'urine pour éliminer les impuretés de l'urètre, de collecter le reste de l'urine et de l'apporter au laboratoire pour analyse en 60 minutes maximum.

2. Infections urinaires

Dans les infections urinaires, il est possible d'observer lors de l'examen la présence de certaines ou de nombreuses cellules épithéliales, en plus de la présence de micro-organismes et, dans certains cas, la présence de filaments de mucus. De plus, en cas d'infection urinaire, une augmentation de la quantité de leucocytes peut être observée dans l'urine.

Connaître d'autres causes de leucocytes dans l'urine.

3. Ménopause

Les femmes qui sont dans la phase post-ménopause et qui ont une faible quantité d'oestrogène circulant peuvent également avoir des quantités plus élevées de cellules épithéliales dans l'urine. Malgré cela, ce n'est pas un risque pour les femmes et ne provoque pas de symptômes. Cependant, il est important d'aller chez le gynécologue pour évaluer les niveaux d'hormones et, si nécessaire, commencer un traitement de remplacement hormonal.

4. Problèmes rénaux

Lorsque de nombreuses cellules épithéliales tubulaires et cylindres épithéliaux sont visualisés, cela indique des problèmes rénaux, car ce type de cellules épithéliales a une origine rénale. Plus le nombre de cellules épithéliales tubulaires est élevé, plus le degré de lésions rénales est élevé et plus les chances de perte de fonctionnalité des organes sont grandes.

Habituellement, en plus des changements dans le test d'urine de type 1, des changements dans les tests biochimiques de l'urine, comme l'urée et la créatinine, par exemple, peuvent indiquer qu'il y a des lésions rénales.

Types de cellules épithéliales

Les cellules épithéliales peuvent être classées selon leur lieu d'origine en:

  • Les cellules épithéliales squameuses, qui sont les plus grosses cellules épithéliales, se trouvent plus facilement dans l'urine, car elles proviennent du vagin et de l'urètre féminin et masculin, et sont généralement liées à la contamination des échantillons; Les cellules épithéliales de transition, qui sont les cellules épithéliales présentes dans la vessie et lorsqu'elles sont trouvées en grande quantité, peuvent indiquer une infection des voies urinaires, surtout si en plus des cellules épithéliales, un grand nombre de leucocytes est observé; Les cellules épithéliales tubulaires, qui sont les cellules présentes dans les tubules rénaux et peuvent apparaître de temps en temps dans l'urine, mais en raison de problèmes rénaux, elles peuvent apparaître dans l'urine sous forme de cylindres, ce qui doit être indiqué dans le résultat du test.

Normalement, à l'examen d'urine, il n'y a qu'une indication de la présence ou de l'absence de cellules épithéliales dans l'urine, sans en informer le type cellulaire. Cependant, il est important de connaître le type de cellule pour savoir s'il y a des changements dans le corps et, par conséquent, le médecin peut commencer le traitement si nécessaire.

Comment comprendre le résultat

Lors de l'examen des urines, la présence ou l'absence de cellules épithéliales est donnée comme suit:

  • Rare, lorsque jusqu'à 3 cellules épithéliales sont trouvées par champ analysé au microscope; Certaines, lorsqu'entre 4 et 10 cellules épithéliales sont observées; Nombreux, lorsque plus de 10 cellules épithéliales sont vues par champ.

Comme dans la plupart des cas, la présence de cellules épithéliales dans l'urine n'a pas de pertinence clinique, il est important que le nombre de cellules soit interprété conjointement avec le résultat des autres paramètres observés, tels que la présence de filaments de mucus, de micro-organismes, de cylindres et de cristaux, par exemple. Comprenez comment cela se fait et à quoi sert le test d'urine.

Cellules épithéliales dans l'urine: ce que cela peut être, les principaux types et comment comprendre le test